Внутриканальная криотерапия (intracanal cryotherapy) – использование холодного физраствора в качестве финального ирриганта в контексте эндодонтического лечения. Предполагается, что холодный ирригант понижает температуру поверхности корня и, как следствие, уменьшает интенсивность болевых ощущений, возникающих после лечения. Международная группа исследователей сделала систематический обзор тематических работ, чтобы выяснить, так ли это на самом деле.
ЧитатьФинальная ирригация холодным физраствором против постоперационной боли: систематический обзор и мета-анализ исследованийМБ2, или второй медиально-щёчный корневой канал, порой остаётся скрытым от стоматолога, а потом, после, казалось бы, успешного лечения, вызывает осложнения. Исследователи из Португалии и Бразилии изучили работы, в рамках которых для обнаружения МБ2 применялся конусно-лучевой томограф (CBCT, cone beam computed tomograph), и суммировали ряд признаков, указывающих на возможное наличие МБ2 в верхних молярах пациентов.
ЧитатьМБ2 в молярах верхней челюсти: какие признаки указывают на его наличие? Систематический обзор исследованийКакие негативные побочные эффекты следует ожидать при смешивании средств для ирригации корневых каналов зубов? Британские учёные изучили ряд работ, посвящённых данной теме, и ответили на поставленный вопрос.
ЧитатьНегативные последствия смешивания NaOCl, CHX, ЭДТА, лимонной кислоты: систематический обзор исследованийИндийские исследователи получили ответ на поставленный в заголовке вопрос. Сравнивались 2% р-р хлоргексидина, 17% р-р ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота) и 7% р-р малеиновой кислоты.
ЧитатьЧто лучше удаляет смазанный слой? Сравнение хлоргексидина, ЭДТА и малеиновой кислотыВозраст считается негативным фактором во многих видах лечения, и часто опасения врачей, рассматривающих тот или иной вариант терапии с учётом этого фактора, оправданы. Влияет ли возраст на результаты эндо в долгосрочной перспективе? Ответ на этот вопрос получили американские исследователи.
ЧитатьКак возраст влияет на успешность эндодонтических процедур? Систематический обзор исследованийГруппа исследователей из Швеции и Голландии решила изучить все имеющиеся материалы, в которых так или иначе сравнивается и анализируется эффективность ультразвуковой активации ирриганта и промывки шприцем без всякой активации.
ЧитатьДействительно ли ультразвуковая активация ирриганта повышает качество обработки канала? Систематический обзор исследованийКакой метод ирригации позволяет наиболее полно очистить каналы с перешейками в медиальных корнях зубов нижней челюсти? Специалисты из Бельгии провели in-vitro исследование, сравнивая эффективность ручной ирригации и методов, подразумевающих динамическую активацию, а также активацию ультразвуком и лазером.
ЧитатьИрригация с активацией и без: какой метод даёт лучшие результаты в медиальных корнях с перешейками? Результаты экспериментаКорни премоляров верхней челюсти часто получают вертикальные переломы (трещины) после обтурации гуттаперчей методом латеральной конденсации. Особенность этих зубов – достаточно сложная анатомия буккального (щёчного) корня: прямо напротив бифуркации в дентине есть заметное углубление. Группа исследователей из Израиля изучила причины и механику образования таких переломов и предложила способ минимизации риска их возникновения.
ЧитатьВертикальный перелом корня премоляра верхней челюсти после латеральной конденсации гуттаперчи: причины и минимизация рисковМеждународная группа исследователей выяснила минимальные бактерицидные и ингибирующие концентрации некоторых распространённых местных «эндо-антибиотиков», а также ответила на вопрос о способности ряда таких препаратов вызывать дисколорит в зависимости от концентраций.
ЧитатьМестные антибиотики в эндо: антибактериальная эффективность и способность вызывать дисколоритМеждународная группа исследователей выяснила, как комбинации различных ирригантов влияют на шероховатость поверхности дентина, его гидрофильность, а также способность E. faecalis и C. albicans образовывать колонии на обработанном рассматриваемыми ирригантами дентине. Кроме того, исследователи выяснили, как ирригация влияет на адсорбцию (поглощение) хлоргексидина.
ЧитатьКак разные комбинации ирригантов влияют на свойства поверхности дентина, поглощение хлоргексидина и колонии микроорганизмов? Результаты экспериментаВ данном ролике демонстрируется вариант техники обработки корневых каналов crown down (от коронки вниз), названный автором simplified anatomic technique. Техника была разработана профессором Андре Мачадо, Бразилия; исполнитель -- один из его студентов.
ЧитатьУпрощённая анатомическая техника Crown Down: демонстрация (видео) и протоколНесмотря на то, что автор ролика назвал его One visit treatment irrigation protocol («Протокол ирригации для лечения в один приём»), в видео показан весь процесс лечения, от вскрытия полости до контрольного снимка. В статье вы также найдёте предлагаемый д-ром Антонисом Каниотисом (Antonis Chaniotis, практикует в солнечной Греции) протокол ирригации в виде текстового списка.
ЧитатьЭндо в один приём: вариант протокола ирригации (видео)Д-р Аллен Али Нассех (DDS, MMSC), автор и ведущий YouTube-канала Real World Endo, а также курсов по эндодонтии, делится своими соображениями о том, в каких ситуациях лучше снять коронку, если под ней возникла необходимость эндодонтического лечения.
ЧитатьЭндо под непрямой реставрацией: когда лучше заменить коронку? ВидеоПитер Манн (Peter Mann, DDS, FICOI, FAGD), директор стоматологической клиники Smile Arts (Манхэттен, Нью-Йорк), считает, что эндодонтия – вид лечения, который поддаётся систематизации и может не только приносить постоянную прибыль и лояльных пациентов, но и быть своеобразной отдушиной для врача, а не источником постоянного стресса. Для этого нужен соответствующий набор инструментов и выверенная последовательность действий, практически исключающая возникновение нештатных ситуаций. В этом материале – все советы Питера, включая перечень инструментов и пошаговое описание алгоритма.
ЧитатьЭндодонтия без проблем: инструментарий и алгоритм действий (мнение практика)В продолжение темы удаления обломков из корневых каналов предлагаем вам ролик-кейс от д-ра Штефана Клинге (Stefan Klinge). Он вынимает обломок бора с помощью ультразвука, светоотверждаемого композита, капиллярной насадки (по сути -- тонкая трубочка). Техника простая и эффективная. Не забудьте включить русские субтитры, которые мы сделали для этого ролика.
ЧитатьУдаление обломка инструмента из канала капиллярной насадкой (видео)Короткий ролик от Dentsply Sirona, в котором демонстрируется процесс удаления обломка инструмента из канала зуба с помощью ультразвука. Использованные насадки – Pro Ultra Endo №4 и №6. Наглядность ролика позволяет понять суть, последовательность и механику процесса. Не забудьте включить русские субтитры, которые мы сделали для этого ролика.
ЧитатьКак удалить обломок инструмента из канала с помощью ультразвука? ВидеоВ данном исследовании сравнивается эффективность различных протоколов дезинфекции при эндодонтическом лечении зубов с широкими корневыми каналами. Для эксперимента были подготовлены 55 корней зубов, полученных из премоляров нижней челюсти человека; во всех зубах был один широкий корневой канал. 50 корней были инфицированы Enterococcus faecalis в течение 21 дня.
ЧитатьРазличные протоколы дезинфекции и уменьшение числа бактерий в биопленке Enterococcus faecalis в зубах с широкими корневыми каналамиОчистка и формирование корневых каналов без ошибок -- сложная задача, особенно если корневые каналы имеют искривленную форму. Для минимизации таких ошибок были разработаны ротационные инструменты. Цель данного исследования состояла в сравнении формирующей способности двух ротационных систем: BioRace (BR; производитель FKG, La Chaux-de-Fonds, Switzerland) и ProTaper Next (PTN; производитель Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland). Оценка проводилась при помощи микрокомпьютерной томографии.
ЧитатьКакая NiTi-система лучше формирует каналы? Микротомографическая оценкаЦель данного исследования состояла в сравнении влияния различных растворов для финальной ирригации на стойкость к разрушению (Rр) зубов, прошедших эндодонтическое лечение.
ЧитатьВлияние различных растворов для финальной ирригации на стойкость к разрушению зубов с запломбированными каналамиВ процессе эндодонтического лечения стоматологи используют различные ирриганты. Цель данного исследования – выяснить, какие именно растворы действительно оказывают на матричные полисахариды биоплёнки ожидаемый эффект.
ЧитатьКакие эндодонтические ирриганты действительно действуют на матричные полисахариды биоплёнки?