Местные антибиотики в эндо: антибактериальная эффективность и способность вызывать дисколорит

Международная группа исследователей выяснила минимальные бактерицидные и ингибирующие концентрации некоторых распространённых местных «эндо-антибиотиков», а также ответила на вопрос о способности ряда таких препаратов вызывать дисколорит в зависимости от концентраций.

Минимальная бактерицидная концентрация (МБК) и минимальная ингибирующая концентрация (МИК) выяснялись для следующих антибиотиков:

  • метронидазол,
  • ципрофлоксацин,
  • миноциклин,
  • «Аугментин» (GlaxoSmithKline),
  • тигециклин

Также изучалась способность следующих препаратов (в разных дозировках) вызывать дисколорит:

  • паста с тремя антибиотиками,
  • «Аугментин»,
  • тигециклин

В конце поста – «стоматологический английский». Не пропустите.

[yuzo_related]

МБК и МИК антибиотиков исследователи выяснили с помощью е-теста, также известного как эпсилометрический метод исследования (Etest, Epsilometer test method). Объектом этого этапа работы стали следующие виды бактерий:

  • Fusobacterium nucleatum,
  • Porphyromonas gingivalis,
  • Streptococcus intermedius,
  • Enterococcus faecalis

Вторым этапом исследователи инкубировали биоплёнки данных видов в однокорневых зубах в анаэробной среде, продолжительность инкубации – 3 недели. Затем каналы этих зубов заполнялись пастой с тремя антибиотиками, «Аугментином» и тигециклином в концентрациях 1 или 0,1 мг/мл на подложке из гидрогеля, а также пастой без подложки. Препараты оставлялись в каналах на 7 дней; степень дисколорита оценивалась с помощью спектрометра через 1, 2 и 3 недели.

Результаты

Полученные данные о минимальной ингибирующей концентрации и минимальной бактерицидной концентрации исследователи выразили следующими графиками.

МИК (A) и МБК (B) «Аугментина», тигециклина, ципрофлоксацина, миноциклина. Метронидазол был исключен на ранних стадиях как неэффективное средство. Чем ниже «столбик», тем эффективнее антибиотик.

  • Как паста, так и «Аугментин» и тигециклин в дозировке 1 мг/мл на гидрогелевой подложке смогли значительно снизить площадь бактериальной плёнки в каналах, практически не вызывая дисколорит.
  • Ципрофлоксацин и метронидазол оказались значительно менее эффективными (в сравнении с другими антибиотиками) или вовсе неэффективными против рассматриваемых штаммов бактерий.
  • Чистая паста с тремя антибиотиками (без гидрогелевой подложки) в дозировке 1 г/мл справилась с биоплёнками лучше всех, но вызвала в процессе борьбы сильный дисколорит.

Свои выводы исследователи сформулировали так: паста с тремя антибиотиками, «Аугментин» и тигециклин на гидрогелевой подложке в концентрации 1 мг/мл значительно снижали темпы роста бактериальной плёнки, не вызывая при этом значительный дисколорит.

Если ваши пациенты будут знать, как устроены их зубы, вам будет намного легче разговаривать с ними. Купите в свой кабинет плакат из серии «Анатомия зуба»:

http://lavka.stomanet.ru/product-tag/anatomiya

Пройдите по этой ссылке, чтобы посмотреть все плакаты серии и оформить заказ. По России доставляем бесплатно.

Учим стоматологический английский

Некоторые слова и выражения из англоязычного материала и их переводы на русский язык.

  • minimum bactericidal concentrations (MBCs) – минимальные бактерицидные концентрации
  • minimum inhibitory concentrations (MICs) – минимальные ингибирующие концентрации
  • triple antibiotic paste (TAP) – паста с тремя антибиотиками
  • single-rooted teeth – однокрневые зубы
  • discoloration – дисколорит

Реферат данного исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке:

Antibacterial Efficacy and Discoloration Potential of Endodontic Topical Antibiotics