Д-р Брэд Реверинг, практик и лектор из Техаса (Pivot Dental), делится советом о том, как лучше выбирать оттенок композита для прямой реставрации во фронте. Совет проиллюстрирован реальным кейсом из практики доктора.
Кариес на апроксимальных поверхностях передних зубов – 3 класс по Блэку – требует эстетическую реабилитацию после лечения. Но какая реставрация работает лучше в таких случаях и не поломается под натиском твёрдой пищи? Группа немецких специалистов провела эксперимент и нашла ответ на этот вопрос.
Д-р Стивен Т. Катберт, практикующий стоматолог из США и автор ряда курсов, делится своим протоколом реставрации пришеечного кариеса (5-й класс по Блэку). В ролике показан и описан весь процесс; не забудьте включить русские субтитры, которые мы для него сделали. Под роликом – основные шаги протокола текстом.
Группа исследователей из Германии решила выяснить, какой из двух типов материалов, обычно применяемых для реставрации некариозных поражений в области шейки зуба, обеспечивает более долгосрочный результат. В целях получения ответа на поставленный вопрос исследователи провели мета-анализ и систематический обзор опубликованных работ.
Виниры из дисиликата лития или циркония часто являются тем решением, которое полностью удовлетворяет пациента. Однако их установка – процесс, имеющий свои нюансы. Группа исследователей из Турции изучила один из таких нюансов: зависимость степени полимеризации фиксирующих композитов от толщины фиксируемых виниров.
Работать композитами bulk fill, заполняющими полости в один шаг, быстро и удобно. Но действительно ли они обеспечивают полноценное заполнение объёма? Международная группа исследователей сравнила заполняющую способность «послойных» композитов и bulk fill композитов и выяснила, способны ли последние справиться с глубокими и широкими полостями.
Кондиционирование поверхности, её протравливание – часть адгезивных протоколов. Альтернатива кислоте в этом деле – самопротравливающие праймеры. Но действительно ли они обеспечивают лучший бондинг керамики и композита или же кислота как была, так и остаётся оптимальным выбором? Бразильские исследователи получили ответ на этот вопрос.
Как часто вы используете стеклоиономеры (glass ionomers) в своей работе? Д-р Тодд Снайдер считает этот материал недооценённой альтернативой композитам и приводит в обоснование своего мнения не только разумные доводы, но и 8 типичных клинических ситуаций, в которых стеклоиономеры позволяют добиться отличного результата.
Д-р Сальваторе Сколавино (Salvatore Scolavino) делится парой стоматологических лайфхаков, значительно упрощающих композитную реставрацию полостей 2-го класса.
Готовые металлические коронки – достаточно распространённое средство лечения кариозных полостей у детей, альтернатива композитной реставрации, которая не всегда оптимальна в детской стоматологии ввиду высокого риска рецидива кариеса. Но что же всё-таки является более эффективным решением? Специалисты Европейской ассоциации детской стоматологии изучили множество анамнезов в поисках ответа на этот вопрос.
Группа исследователей из Бразилии провела клиническое ретроспективное исследование, целью которого было выяснить, насколько долговечны композитные реставрации в молочных зубах и какие факторы представляют для них угрозу, а какие, наоборот, позволяют продлить срок их службы.
Прямая реставрация на стекловолоконных штифтах – популярный подход к восстановлению неполных моляров после эндо. Однако экспериментальных подтверждений логичной позиции «два штифта лучше, чем один», нет. Группа исследователей из Бразилии решила восполнить этот пробел.
Современные материалы для прямых реставраций позволяют получить практически идеальные эстетические результаты. Они позволяют восстанавливать зубы и точно «попадать в цвет». При этом, некоторые пациенты желают провести отбеливание зубов после восстановления. Группа исследователей из Тайланда выяснила, как эта процедура сказывается на шероховатости поверхности таких зубов и, следовательно, способности биоплёнки закрепляться на них.
Группа китайских исследователей сравнила 4 популярных реставрационных материала в применении к исправлению клиновидного дефекта и рассмотрела их влияние на ткани периодонта.
3М представила новый адгезивный композитный цемент двойного отверждения RelyX Ultimate. Материал подходит для протезирования, постоянной фиксации всех видов керамики и сокращает время на процедуру: протокол включает в себя всего 2 компонента. Цемент гарантирует максимальную силу адгезии и долговечную эстетику зафиксированных реставраций.
Группа исследователей из Германии решила выяснить, как загрязнение полости кровью и гемостатиками влияет на качество краевого прилегания композитной реставрации, сделанной с применением самопротравливающих адгезивов (self-etch) и адгезивных систем со смываемой протравкой (etch-and-rinse).
Композиты bulk-fill, то есть вносимые не слой за слоем, а в один шаг и на всю полость, – популярное среди стоматологов всего мира решение для реставрации жевательных зубов. Однако у этого решения есть недостаток: композиты bulk-fill обладают высокой прозрачностью, что отрицательно сказывается на эстетических характеристиках реставрации. В данном кейсе рассматривается техника прямой реставрации с применением bulk-fill, позволяющая нивелировать этот недостаток.
Цель данного исследования состояла в оценке влияния состояния эмали и способа протравливания на прочность связи универсального адгезива с молочными зубами.
Плавиковая кислота – стандартный компонент многих протоколов протезирования с использованием полевошпатной керамики. Группа учёных из ряда бразильских университетов решила рассмотреть возможность исключения кислоты из протоколов, замены её альтернативным способом обработки и изучить результаты такого исключения и замены
Кортни Лавинь (DMD, FAGD), практикующий стоматолог из Бостона, делится своим мнением относительно применения глутаральдегида (бонды 4 и 5 поколений) при работе с композитными материалами. Кортни, член правлений ряда стоматологических ассоциаций и автор статей, публикуемых в тематических изданиях, считает, что у данного вещества есть как минимум 3 свойства, которые делают его очень полезным.