Удаление зубного камня и выравнивание поверхности корней (scaling and root planing, SRP) в зубодесневых карманах нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Соответственно, боли противопоставляются анестетики. Но какие анестетики работают лучше в этом сценарии, местные или инъекционные? В поисках ответа на этот вопрос международная группа исследователей провела систематический обзор тематических работ.
ЧитатьОбезболивание при скейлинге и выравнивании поверхности корней: местный анестетик против инъекции. Систематический обзор исследованийСогласно результатам исследования, проведённого испанскими специалистами, воспаление дёсен с немалой долей вероятности свидетельствует о том, что у человека есть проблемы с кровяным давлением.
ЧитатьУ пациента пародонтит? Рекомендуйте ему отслеживать давлениеИсследователи из Бразилии изучили накопленный к данному моменту опыт коллег и выяснили, что лучше работает при проведении скейлинга и выравнивания поверхности корней зубов (Scaling and Root Planing, SRP).
ЧитатьМестный анестетик или инъекция: что лучше работает при проведении SRP? Систематический обзор и мета-анализГруппа исследователей из Швейцарии и Германии провела рандомизированное клиническое исследование с целью узнать, способствует ли выполненная профессионалом гигиена повышению эффективности скейлинга и полировки корней зубов (СПК), когда речь идёт о лечении хронического пародонтита.
ЧитатьПовышает ли профессиональная чистка зубов эффективность нехирургического лечения пародонтита? Результаты исследованияГруппа исследователей из Голландии проверила, способствует ли локальное применение гипохлорита в сочетании с системными антибиотиками повышению эффективности базового лечения пардонтита (профессиональная чистка + скейлинг и выравнивание поверхностей корней).
ЧитатьПомогает ли локальное применение гипохлорита в контексте базового лечения пародонтита? Результаты рандомизированного контролируемого исследованияГруппа исследователей из Германии составила простую вариабельную «противовоспалительную» диету и выяснила, как 4 недели следования ей влияют на состояние дёсен пациентов с гингивитом. Заодно выяснились и другие побочные (положительные) эффекты.
ЧитатьКак диета влияет на гингивит? Рандомизированное контролируемое исследованиеДиабет 2-го типа – самый распространённый вид этого заболевания. Лечение диабетиков подразумевает ряд ограничений и сложностей. Группа исследователей из Бразилии решила выяснить, как диабет 2-го типа влияет на результаты лечения пародонтита по протоколу SRP+MTZ+AMX (скейлинг и полировка корней + метронидазол + амоксицилин»).
ЧитатьКак диабет 2-го типа влияет на лечение пародонтита? Результаты когортного исследованияГенерализованный агрессивный пародонтит (ГАП) – заболевание периодонта, характеризующееся быстрой потерей периодонтальной связки и резорбцией кости. ГАП – болезнь молодых, чаще всего от него страдают люди в возрасте до 30 лет. Некоторые подходы к лечению ГАП подразумевают применение методов фотодинамической терапии (ФДТ) в дополнение к консервативному лечению. Группа исследователей из Турции провела эксперимент с целью выяснить реальную эффективность такого дополнения.
ЧитатьПолезна ли фотодинамическая терапия как дополнение к консервативному лечению генерализованного агрессивного пародонтита? Результаты экспериментаД-р Рина Вадиа (Reena Wadia), практикующий стоматолог из Лондона, делится своим конспектом вебинара, посвящённого соединению (связке) периодонта и реставрации, англ. perio-restorative interface или periodontal-restorative interface. В конспекте – 8 пунктов, которые позволяют учитывать аспекты указанного соединения и его влияние на эстетику и функциональность реставрации.
ЧитатьСвязка периодонта и реставрации: влияние на результат лечения и важные аспектыХлоргексидин – «золотой стандарт» среди средств для предотвращения образования зубного налёта. В свободной продаже можно найти растворы с концентрацией 0,06%, 0,12% и 0,2% хлоргексидина. Исследователи из Норвегии решила выяснить, есть ли смысл использовать меньшие концентрации. Для получения ответа на поставленный вопрос они собрали три группы добровольцев, вызвали у них гингивит и провели лечение по разным протокола
ЧитатьЧем больше, тем лучше: сравнение жидкостей с тремя разными концентрациями хлоргексидинаПротивомикробная терапия – обязательный шаг в большинстве планов пародонтологического лечения. Группа практиков из США составила большой обзорный материал, посвящённый пародонтологическому лечению в неспециализированной стоматологической клинике. В данной статье мы рассмотрим предлагаемые в этом материале рекомендации, касающиеся локального применения противомикробных средств в контексте борьбы с заболеваниями пародонта.
ЧитатьЛокальное применение противомикробных препаратов в контексте пародонтологического лечения: рекомендации практиковГруппа практикующих стоматологов из США сделала большой обзорный материал, посвящённый пародонтологическому лечению в неспециализированной стоматологической клинике. Материал основан на паре десятков источников (рекомендации профильных ассоциаций, исследования и т. п.). Предлагаем вашему вниманию суммированную суть труда американских коллег.
ЧитатьПародонтологическое лечение в клинике: какие факторы имеют значение и как составить план? Рекомендации практиковД-р Элвин Дэнинберг (DDS) – стоматолог-пародонтолог, практикующий вот уже более 40 лет. Он также является создателем системы лечения заболеваний полости рта с помощью лазера (LANAP) и разработчиком «протокола G.U.M» (G.U.M. protocol), который подразумевает корректировку пищевых привычек пациентов с целью улучшения состояния дёсен. Д-р Дэнинберг ведёт блог на своём сайте http://drdanenberg.com/, где он делится опытом, мыслями на темы здоровья зубов, дёсен и организма человека в целом. Одна из его статей посвящена возможным причинам боли в челюсти/ВНЧС и вариантам избавления пациентов от неё.
Читать8 наиболее вероятных причин боли в челюсти (ВНЧС) и варианты их лечения: мнение практикаПолучив этот вопрос, Колин Олсон (RDH), редактор рассылки Product Navigator от ресурса DentistryIQ провела небольшое расследование, результаты которого дают вполне однозначный ответ.
ЧитатьЭффективен ли хлоргексидин в качестве ирриганта при удалении камня ультразвуковым скейлером?Д-р Скотт Фроум (Scott Froum, DDS), который помимо пародонтологической практики ведёт рассылку Perio-Implant Advisory e-newsletter, делится своими наблюдениями относительно того, какие распространённые вещества в БАДах отрицательно влияют на гемостаз. По мнению Скотта, помнить об этом должен каждый стоматолог, так как далеко не всегда пациенты упоминают о подобных препаратах, отвечая на вопрос о принимаемых медикаментах.
ЧитатьКакие БАДы и витамины препятствуют гемостазу? Мнение практикаЦель данного исследования состояла в сравнении воздействия электрической и обычной зубной щетки на существующую рецессию десны.
ЧитатьИсследование эффективности простой и электрической зубной щетки у пациентов с рецессией десныПредыдущий материал был посвящен пародонтологической карте. В этой статье мы рассмотрим процесс снятия зубных отложений у пациентов с пародонтитом. В качестве вспомогательного материала в статье присутствует видеоролик.
ЧитатьВедение пародонтологического пациента. Консервативное пародонтологическое лечениеТрудность диагностики пародонтита заключается в хроническом, зачастую бессимптомном течении. Боли при пародонтите, как правило, нет, поэтому часто основным симптомом, видимым пациенту вначале болезни, является кровоточимость при чистке зубов. Когда же пациент оказывается в кресле, обычно несколько зубов уже подлежат удалению.
ЧитатьВедение пародонтологического пациента. Часть 1 — пародонтологическая картаЭтот короткий ролик наглядно описывает процедуру резекции (срезания) верхушки корня зуба. Процедура также называется «апикоэктомия», «апексэктомия». Назначается при образовании кисты у верхушки корня зуба. Как всегда, ролик имеет прекрасную звуковую дорожку на английском языке и субтитры на русском от Stomanet.ru. Ролик полезен студентам стоматологических факультетов, практикам, желающим освежить свои знания и тем, кто стремится подтянуть свой стоматологический английский. Под видео – словарь ролика.
ЧитатьАпикотомия, или резекция верхушки корня зуба (видео)Данный материал подготовлен Сергеем Долговым, членом Американской Ассоциации Периодонтистов, лицензированным периодонтистом Королевского Колледжа Стоматологов Канады, практикующем в Миннесоте, США. Редакция Stomanet.ru выражает благодарность Сергею за его вклад и неравнодушное отношение к развитию стоматологии в России.
Настоящий обзор описывает преимущества и недостатки существующих нехирургических методов лечения заболеваний пародонтa: снятие поддесневых зубных отложений кюретами и ультразвуком (с помощью кавитрона/пьезона и подобных), локальная доставка антибиотиков в карман (арестин и др.), системные антибиотики, иммуномодуляция.
ЧитатьНехирургические методы лечения пародонтита: обзор исследований