Мандибулярная анестезия (МА), блокада нижнелуночкового нерва, – стандартный выбор при работе на нижней челюсти. Однако у этого типа анестезии есть свои недостатки. Тайские исследователи сравнили с МА альтернативный вариант, папиллярную анестезию (ПА), и выяснили, в каких условиях он работает лучше.
В теории, мандибулярная анестезия действует эффективнее, когда пациент сидит. В таком положении анестетик распространяется в нужном направлении и обеспечивает более полную блокаду нижнечелюстного альвеолярного нерва. Группа исследователей из США решила проверить, соответствует ли эта теория действительности.
Профессор Стэнли Маламед (Университет Южной Калифорнии), известный специалист по вопросам анестезии, заявляет, что традиционная блокада нижнечелюстного альвеолярного нерва является успешной лишь в 85% случаев, в то время как мандибулярная блокада по Гоу-Гейтсу позволяет добиваться требуемого эффекта более чем в 95%. В этом видео д-р Маламед подробно объясняет и показывает, как применять технику Гоу-Гейтса на практике.
Бразильские учёные разработали систему доставки анестетиков посредством ионофореза. Речь идёт об отказе от уколов в буккальной анестезии.
Исследование, проведённое недавно учёными из Университета Плимута, подтверждает: анестезия может негативно влиять на развитие детских зубов.
Удаление зубного камня и выравнивание поверхности корней (scaling and root planing, SRP) в зубодесневых карманах нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Соответственно, боли противопоставляются анестетики. Но какие анестетики работают лучше в этом сценарии, местные или инъекционные? В поисках ответа на этот вопрос международная группа исследователей провела систематический обзор тематических работ.
По мнению одной международной группы исследователей, в ранее опубликованных работах нет единого мнения относительно того, стоит ли увеличивать дозу анестетика до 3,6 мл, когда надо отключить нижнелуночковый нерв, чтобы избавить пациента от последствий необратимого пульпита. Чтобы восполнить этот пробел в знаниях, группа провела систематический обзор и мета-анализ исследований.
«Одонтофобия», согласно определению из толкового словаря психиатрических терминов, -- «навязчивый страх, боязнь обращения к стоматологу и лечения зубов». Википедия предлагает определения «дентофобии» и «стоматофобии»: боязнь стоматологического лечения. В той же Википедии указано, что страдает данным недугом буквально каждый третий. Как вы, стоматолог, можете помочь этим людям? Мы изучили ряд материалов и подготовили небольшой список простых советов, которые вы можете применять в своей практике.
Щёчная инфильтрационная анестезия 4% артикаином с 1:100000 эпинефрина может быть дополнением к блокаде нижнелуночкового нерва, которая не принесла ожидаемый результат при работе с необратимым пульпитом. Обычные дозировки артикаина для такой анестезии – 1,8 и 3,6 мл. Но даёт ли двойная доза двойной эффект в подобной ситуации? Ответ на этот вопрос получили исследователи из Индии.
Жёсткость типичной иглы карпульного шприца оставляет желать лучшего. При вводе в плотную ткань такая игла может уйти в сторону. Как придать ей требуемую жёсткость? Сделать иглу изогнутой, как показывает в этом ролике д-р Партридж.
Группа исследователей из Италии суммировала несколько популярных среди стоматологов вопросов, касающихся анестезии на нижней челюсти при симптоматическом необратимом пульпите, и нашла на них ответы, проведя систематический обзор исследований.
«Институт биотехнологий и междисциплинарной стоматологии» при поддержке компании 3М приглашает стоматологов к участию в Международной научно-практической конференции «Стоматология & медицина боли», которая пройдет 16-17 марта в Москве. Специальными гостями мероприятия станут заслуженные доктора и выдающиеся специалисты в области анестезиологии - д-р Стэнли Маламед (Dr. Stanley Malamed) и Рабинович Соломон Абрамович.
Мандибулярная анестезия – тема, мало теряющая в актуальности. Исследования, посвящённые разным способам повышения её успешности, проводятся с некоторой регулярностью. В данной работе исследователи рассмотрели премедикацию НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами) как в присутствии необратимого пульпита.
Обратимся к Википедии: «Дентофобия (стоматофобия) – боязнь стоматологического лечения. Пациенты, страдающие дентофобией, часто обращаются к стоматологу только в крайних случаях, таких как острая зубная боль или воспаление». И дальше: «Сегодня боязнь перед стоматологом различной степени испытывает не менее одной трети населения мира, т. е. практически каждый третий». В среднем, каждый третий ваш пациент боится вас. Давайте посмотрим, как работать с такими людьми и – задача максимум! – превращать их в лояльных пациентов.
Возможно, вы тоже просите пациентов, которым предстоит эндо в связи с симптоматичным необратимым пульпитом, наклонять голову в сторону больного зуба после блокады нижнечелюстного альвеолярного нерва. Или, наоборот, в обратную от больного зуба сторону. Есть ли практический смысл в этих наклонах? Ответ на этот вопросы получили коллеги из Индии.
Даже те, кто работает не первый десяток лет, вряд ли станут отрицать тот факт, что стоматология – вид деятельности, сопряжённый с высокой стрессовой нагрузкой. Причин тому – множество, все они в той или иной мере очевидны. В этом материале мы собрали 10 советов, которые позволят вам нивелировать влияние некоторых из этих причин и понизить уровень стресса на работе. Особого порядка в перечислении этих советов нет, каждый из них самостоятелен и может применяться отдельно от других. Материал получился довольно объёмным, так что, может быть, изучать его лучше в несколько подходов.
Снижение интенсивности болевых ощущений после оперативного вмешательства – задача, которая стоит перед стоматологом всегда. Группа исследователей в университете Бангкока решила выяснить, насколько действительно полезен дексаметазон, принимаемый до операции, в решении этой задачи. Оказалось, степень эффективности этого препарата в заданных условиях зависит от способа его введения.
Самое начало нового года – отличное время для того, чтобы подвести некоторые итоги года ушедшего. Нам, редакции стоматологического портала Стоманет.ру, есть, чем гордиться. В 2016 году мы сделали для вас более 150 материалов, которые, надеемся, были вам интересны и полезны. А чтобы вы точно не упустили все стоящие статьи, мы решили составить список самых популярных материалов по версии читателей Стоманет.ру. Рейтинг этот максимально объективен и подкреплен мнением ваших коллег, ведь в основе его – количество прочтений статей. Начнём с последнего, 10-го места.
Нижнечелюстная анестезия -- процедура достаточно сложная. Чтобы сделать её правильно, нужно сначала несколько раз ошибиться, доставив неудобства и себе, и пациентам. Другой вариант -- применить на практике советы, которые даёт опытный стоматолог-гигиенист в этом коротком видео.
В ортогнатической хирургии верхнечелюстная (CNV2) и нижнечелюстная (CNV3) ветви тройничного нерва могут быть успешно блокированы до операции. Цель данного проспективного исследования состояла в подтверждении гипотезы, что двусторонние блокады данных ветвей тройничного нерва способствуют уменьшению количества анестезирующих агентов, требующихся во время операции, а также облегчают процесс гипотензивной анестезии.
