Концепция All-on-3, нижняя челюсть, немедленная нагрузка: оценка через 6 лет после реабилитации

Группа исследователей из Германии и Австрии оценила целесообразность концепции All-on-3, т.е. установки полного несъёмного зубного протеза на 3 имплантата. Срок наблюдения – 6 лет.

Цели своей работы исследователи сформулировали так:

  • показать отдалённый (6 лет) результат установки полных протезов на три имплантата с немедленной нагрузкой;
  • представить простую матрицу принятия решений, которая позволит выбрать наиболее подходящий протокол в случаях недостаточного расстояния между подбородочными отверстиями.

В работе приняли участие 29 человек (45% — женщины, 55% — мужчины), средний возраст — 65±6 лет. Критерии включения в исследование были следующими:

  • атрофия беззубой нижней челюсти, рекомендованное лечение – концепция All-on-4;
  • расстояние между подбородочными отверстиями – 40 мм (замерялось на осевых (аксиальных) КТ-снимках);
  • присутствие собственных зубов или протеза на имплантатах на верхней челюсти;
  • ширина кости между подбородочными отверстиями ≥5 мм, высота кости — ≥8 мм;
  • полностью зажившие лунки (удаление более полугода назад).

Следуя протоколу концепции All-on-4 хирурги установили всем участникам имплантаты в количестве 3 штук вместо 4: два в дистальном отделе (4,3×16 мм), один – во фронте (4,3×13 мм). Имплантаты были нагружены в течение 24 часов после установки.

All-on-3 - ортопантомограмма, верхняя челюсть - All-on-4
All-on-3 – ортопантомограмма, верхняя челюсть – All-on-4

Постоянные протезы устанавливались по прошествии 3 месяцев. 14 пациентов получили акриловые мосты, 15 – керамику.

В конце поста – немного тематического «стоматологического английского». Не пропустите.

Все участники исследования находились под наблюдением в течение 6 лет. Исследователи оценивали следующие показатели:

  • резорбция кости вокруг имплантатов;
  • кровоточивость при зондировании;
  • объём налёта;
  • глубина пародонтальных карманов;
  • сила накусывания;
  • профиль влияния стоматологического здоровья.

Результаты и выводы

  • По прошествии 6 лет все установленные имплантаты продолжили выполнять свои функции; в процессе немедленного нагружения также не возникло никаких осложнений.
  • Кость убывала вокруг всех имплантатов вне зависимости от места установки в течение всего периода наблюдения.
  • Максимум убыли составил 1,0±1 мм, что позволяет назвать имплантации успешными по классификации, принятой на имплантологической конференции 2007 года в г. Пизе (International Congress of Oral Implantologists Consensus Conference for Implant Success in Pisa, Italy, October 2007).
  • Значимая зависимость индекса налёта от места установки имплантата не установлена.

По мнению исследователей, описанный подход может помочь хирургу в выборе мест установки имплантатов, позволит избежать излишнего ослабления кости и использовать преимущества увеличенного переднезаднего расстояния.

Ищите что-нибудь на стены вашего кабинета, приёмной клиники? Присмотритесь к ассортименту нашего магазина стоматологических плакатов:

Декоративные и информационные плакаты для стоматологий, многие из которых также выполняют продающую функцию. Заказывайте.

В магазин

Учим стоматологический английский

  • interforaminal distance – расстояние между подбородочными отверстиями
  • oral health impact profile – профиль влияния стоматологического здоровья (более-менее устоявшийся перевод)
  • A-P spread – anterior-posterior spread, переднезаднее расстояние

Если вам интересны подробности данной работы, закажите у нас перевод полного отчёта. Стоимость перевода – 16000 рублей. Свяжитесь с нами через эту форму:

Реферат данного исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке:

A clinical study on the 6-year outcomes of immediately loaded three implants for completely edentulous mandibles: “the all-on-3 concept”

1 месяц назад

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.