Какой способ снижения гиперчувствительности дентина является наиболее эффективным? Систематический обзор исследований

Согласно одному из свежих систематических обзоров, посвящённых этому вопросу, гиперчувствительность дентина – проблема, с которой сталкивается от 11 до 33% населения нашей планеты. Существует множество способов облегчения этого состояния, однако единого мнения о том, какой из них является наиболее эффективным, нет. Попытку восполнить этот пробел предприняли исследователи из Португалии.

Для начала исследователи суммировали все применяемые средства и способы снижения гиперчувствительности дентина, получив следующий список.

  • Калийные соли: нитрат калия, фторид калия, хлорид калия (модификация реакции нервной системы).
  • Фториды, оксалаты, биоактивное стекло, глутаральдегид, аргинин, стронций (химическая окклюзия дентинных канальцев).
  • Адгезивные системы и лазеры (физическая окклюзия дентинных канальцев).

Калийные соли модифицируют реакцию нервной системы путём деполяризации электрических потенциалов клеток, что снижает их возбудимость. В некотором роде, маломощные лазеры (GaAlAs, He‐Ne) тоже модифицируют реакцию нервной системы: они блокируют передачу импульсов, несущих информацию о боли.

Все вещества, обеспечивающие химическую укупорку дентинных канальцев, так или иначе запускают реакции, в ходе которых на дентин осаживается тот или иной барьер.

Композиты, стеклоиономерные цементы, герметики просто закрывают входы в дентинные канальцы, а мощные лазеры (Nd: YAG, Er: YAG, Er, Cr: YSGG, CO2) облитерируют их.

Для обзора исследователи отбирали работы, соответствующие следующим критериям:

  • тип – рандомизированное клиническое исследование;
  • гиперчувствительность дентина – клинический диагноз участников;
  • оценка эффективности рассматриваемого способа в сравнении с ситуацией до начала лечения;
  • взрослые участники (от 16 до 65 лет);
  • подтверждение гиперчувствительности методом выпаривания;
  • использование ВАШ (визуальной аналоговой шкалы) для оценки эффективности средств/способов снижения гиперчувствительности дентина.

Результат отбора – 74 работы, охватившие 5366 пациентов и не менее 9167 зубов. Контроль в этих исследованиях производился на отметках 1 день, от 2 до 7 дней, от 8 до 15 дней, от 15 до 30 дней, от 1 до 6 месяцев и по прошествии 6 месяцев.

Результаты и выводы

  • В краткосрочной перспективе – до 7 дней – хорошо работают глутаральдегид с HEMA, стеклоиономеры и лазеры.
  • В среднесрочной перспективе – до 1 месяца – заметный эффект дают фторид олова, глутаральдегид с HEMA, биоактивное стекло, стеклоиономеры и лазеры.
  • В долгосрочной перспективе гиперчувствительность дентина снижают нитрат калия, аргинин, глутаральдегид с HEMA, биоактивное стекло, адгезивные системы, стеклоиономеры и лазеры.

Повесьте в своём кабинете плакат «Как устроены ваши зубы» и объясняйте с его помощью, что такое дентин и где он находится.

В магазин

Доставим «Почтой России» или курьером. Оплатить можно картой, наличными курьеру или по «безналу». Заказывайте.

Реферат данного исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке:

Evaluation of the efficacy of dentin hypersensitivity treatments—A systematic review and follow‐up analysis

Интересны подробности? Можем перевести для вас всё исследование целиком. Стоимость перевода – 16000 рублей. Пишите нам через эту форму.

4 недели назад

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.