Дисколорит после регенеративной эндодонтии: обзор исследований

О том, что регенеративная эндодонтия, при всех её преимуществах, может лишить зуб цвета, известно. Однако суммированных данных о ролях, которые в этом процессе играют используемые для РЭ средства, нет. Исследователи из Австралии решили восполнить этот пробел.

Для своей работы они отобрали 80 исследований, охвативших 379 зубов. Все зубы — фронт. Минимальный допустимый для попадания в обзор период контроля — 6 месяцев.

В большинстве работ регенеративная эндодонтия выполнялась с применением тройной пасты (triple antibiotic paste, TPA, паста с тремя антибиотиками), а в группах сравнения использовались Ca(OH)₂,Ca(OH)₂и йодоформ, Ca(OH)₂и хлоргексидин. Барьер во всех случаях выполнялся из МТА (mineral trioxide aggregate).

Регенеративная эндодонтия и дисколорит: результаты обзора

Исследователи сравнивали свои выводы с выводами коллег, сделанными в более ранних работах. По мнению авторов рассматриваемого обзора, ранее проблема дисколорита после регенеративной эндодонтии была недооценена. Свои выводы они сформулировали так:

средства, используемые для регенеративной эндодонтии (паста с тремя антибиотиками и барьер из МТА) приводят к дисколориту;
зуб может потерять естественный цвет как на следующий день после лечения, так и по прошествии нескольких недель/месяцев;
внутриканальное отбеливание не всегда даёт результат в таких случаях.

По мнению исследователей, дисколорит оказывает влияние на восприятие пациентом результатов лечения в общем, то есть вероятность его возникновения после регенеративной эндодонтии следует учитывать и обсуждать в ходе согласования плана лечения.

Разговаривать с пациентами гораздо проще, когда в вашем кабинете есть плакат «Нумерация зубов и анатомия зуба». С его помощью вы быстро объясните пациенту, что, где и зачем полагаете делать.