Аугментация мягких тканей часто является частью процесса дентальной имплантации. Цель – улучшить как эстетические, так и функциональные качества работы. Такую аугментацию можно проводить непосредственно при установке имплантата или позже. Какой же подход обеспечивает наилучший результат? Ответ на этот вопрос искала группа исследователей из Японии.
В рамках своей работы они провели систематический обзор и мета-анализ опубликованных до сентября 2017 года исследований. Критерии отбора материалов были следующими.
- Клинические исследования с контролем не менее 3-х месяцев, цель – оценка результатов лечения.
- Участники исследований – люди.
- Аугментация аутогенным графтом в процессе имплантации или после неё.
Поиск работ производился как в автоматическом режиме, так и вручную, язык публикации – английский.
Рассматриваемые в рамках анализа показатели:
- ширина кератинизированных тканей,
- толщина мягких тканей,
- рецессия слизистых.
В конце статьи – краткий англо-русский глоссарий материала. Для тех, кто хочет подтянуть свой «стоматологический английский».
[yuzo_related]
Результаты
В обзор попали 29 работ: 8 рандомизированных клинических исследований, 6 когортных исследований и 15 серий клинических случаев.
Средний прирост толщины мягких тканей за 1 год составил 1,03 мм (95% ДИ: 0,78-1,29 мм):
- в группе аугментации одновременно с имплантацией – 1,12 мм (95% ДИ: 0,75-1,49 мм),
- в группе отложенной аугментации (через 3-6 месяцев после имплантации) – 0,95 мм (95% ДИ: 0,58-1,31 мм).
Статистически значимой разницы в изменениях ширины кератинизированных тканей и рецессии слизистых в зависимости от подхода к аугментации не отмечено (временные отметки 3 и более месяцев после имплантации).
Выводы исследователей: стабилизация мягких тканей по таким показателям, как ширина кератинизированных тканей и рецессия слизистых, наступает через 3 месяца после операции. Подход к аугментации значения не имеет; сама аугментация значительно улучшает оба этих показателя.
Убедить пациентов в необходимости скорейшего замещения удалённого зуба протезом вам поможет стоматологический плакат «Почему надо ставить протез на место удалённого зуба?»:
Учим стоматологический английский
Некоторые термины и словосочетания, использованные в данном материале.
- soft tissue augmentation – аугментация мягких тканей
- keratinized tissue width – ширина кератинизированных тканей (десны)
- soft tissue thickness – толщина мягких тканей
- mucosal recession – рецессия слизистых
- implant placement – установка имплантата
Реферат данного исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке:
