Джейми Лозада — опытный стоматолог-имплантолог, имеющий большой опыт работы и охотно делящийся им на семинарах. В преддверии серии вебинаров, которые он будет проводить для американской Академии остеоинтеграции, Джейми поделился своим мнением и советами об использовании хирургических шаблонов в имлантологии.
Шаблоны в имплантологии используются уже 16 лет, а это значит, что объём исследований и литературы, посвящённых этому вопросу, является довольно внушительным. Тем не менее, единого мнения в среде практикующих стоматологов-имплантологов относительно хирургических шаблонов нет. Джейми Лозада, в свою очередь выделяет следующие достоинства хирургических шаблонов и возможные осложнения, связанные с их применением.
Достоинства имплантологических шаблонов
- Снижается количество хирургических ошибок.
- Имплантат устанавливается точно туда, куда запланировано.
- Процедура становится менее инвазивной и, соответственно, менее неприятной для пациента.
- Время, отведённое на лечение, расходуется более эффективно.
- Реабилитация протекает проще.
Возможные осложнения, связанные с применением хирургических шаблонов для имплантологии
- Подготовка к лечению требует больше времени.
- Количество хирургических ошибок может увеличиться.
- Имплантат может быть установлен неточно.
- Цена лечения возрастает.
- Применение хирургических шаблонов не оказывает положительного влияния на трудозатраты (в сравнении с имплантацией без шаблона).
Изучив доступные отчёты об исследованиях и литературу, посвящённую этому вопросу, Джейми пришёл к выводу, что на выживаемость имплантатов применение или отказ от шаблона не влияет. Систематический обзор также показал, что операции с применением шаблонов нельзя назвать более лёгкими. К тому же, “шаблонной” хирургии часто сопутствует ряд осложнений.
Советы практика об использовании шаблонов в имплантологии
В целях минимизации связанных с применением хирургических шаблонов осложнений, Джейми Лозада даёт следующие рекомендации.
- Минимизация повреждений и обеспечение должной поддержки имплантата костной тканью иногда требуют некоторого отгибания мягких тканей. Рассматривайте такую возможность при имплантации.
- Большинство современных шаблонов допускают корректирование положения имплантата. Используйте эту возможность, если имплантат “сбился с цели”.
- Чтобы минимизировать осложнения, при работе с “цифровыми” протезами используйте заранее подготовленные акриловые блоки.
- Не делайте постоянные реставрации при установке.
- Делайте временные реставрации такими, чтобы они обеспечивали поддержку мягких тканей.
Д-р Лозада подчёркивает, что работа с шаблонами обладает рядом преимуществ и может стать отличным решением для имплантации при должной подготовке стоматолога.
