Аугментация мягких тканей часто является частью процесса дентальной имплантации. Цель – улучшить как эстетические, так и функциональные качества работы. Такую аугментацию можно проводить непосредственно при установке имплантата или позже. Какой же подход обеспечивает наилучший результат? Ответ на этот вопрос искала группа исследователей из Японии.
ЧитатьКогда лучше делать аугментацию мягких тканей при имплантации? Систематический обзор и мета-анализГибридная керамика (polymer-infiltrated ceramic-network material, PICN) – сравнительно новый материал, используемый в стоматологии (CAD/CAM). Его свойства и качества известны и описаны, однако широкое сравнение с другими популярными материалами для непрямых реставраций не проводилось. Группа исследователей из Бразилии восполнила этот пробел, изучив массив опубликованных к данному моменту работ, так или иначе затрагивающих данный вопрос.
ЧитатьСравнение гибридной керамики с другими используемыми в стоматологии материалами: обзор литературыД-р Стивен Катберт (Steven T. Cutbirth, DDS) объясняет и показывает протокол, позволяющий быстро, в ходе одного приёма сделать временные коронки из бис-акрилатного материала.
ЧитатьБыстрый и простой способ производства временных коронок из бис-акрилатного материала (видео)После установки имплантата вокруг него может аккумулироваться бактериальная плёнка, разрушающая ткани и приводящая к периимплантиту. Периимплантит – заболевание, в ходе которого наблюдается убыль кости вокруг имплантата, приводящая к потере им стабильности и функциональности. В рамках данного исследования международная группа учёных провела систематический анализ работ, посвящённых различным способам лечения периимплантита и обеспечения повторной остеоинтеграции имплантата.
ЧитатьЛечение периимплантита и последующая повторная остеоинтеграция: сравнение различных методов (систематический обзор исследований)Казалось бы, ничего сложного в этом нет. Следуй указаниям производителя массы и делай сам слепок так, как тебя учили. Но если применить небольшие стоматологические лайфхаки, можно получить не просто удовлетворительный, а практически идеальный результат. Своей порцией лайфхаков, позволяющих делать отличную массу и максимально точные слепки делятся авторы канала Hygiene Edge.
ЧитатьКак качественно замешать альгинатную массу и сделать точный слепок? ВидеоответПьезоэлектрический инструмент используется в стоматологии, в том числе и для подготовки места под имплантат. Однако о том, насколько его применение выгоднее работы обычными дрилями и выгоднее ли вообще, информации практически нет. Международная группа исследователей решила восполнить этот пробел и провела систематический обзор и мета-анализ.
ЧитатьЧем лучше готовить место под имплантат, обычными дрилями или пьезоэлектрическими насадками? Систематический обзор и мета-анализОбщеизвестно, что первичная стабилизация дентального имплантата играет ключевую роль для достижения его интеграции. При немедленной имплантации в области моляров нижней челюсти с этой целью традиционно подготавливается отверстие в кости на глубину около 3-5 мм апикальнее дна лунки в направлении нижнечелюстного канала и имплантат фиксируется за счет своего кончика. Немедленная установка имплантатов в лунки моляров нижней челюсти часто является затрудненной процедурой, связанной с анатомическими особенностями расположения нижнечелюстного канала.
ЧитатьНемедленная имплантация в области первого правого моляра нижней челюсти с применением остеопластического материала и пересадкой свободного деэпителизированного субэпителиального соединительнотканного трансплантатаИмплантация – самый современный, надежный и полноценный способ вернуть своему зубному ряду красоту и функциональность. Успех этой процедуры во многом зависит от врача, однако не меньшую роль в операции играет качество самого имплантата. Поэтому ученые всего мира постоянно совершенствуют форму, резьбу, поверхность и другие свойства имплантатов, чтобы приблизиться к идеалу – искусственному зубному корню, полностью повторяющему настоящий. Серьезным шагом к этому идеалу стало появление южнокорейских имплантов фирмы Snucone.
ЧитатьИмплантационная система Snucone: для тех, кто ценит качество и новые технологииДанная работа – первый систематический обзор, в котором рассматривается выживаемость реплантированных зубов и проводится сравнение этого метода лечения с установкой имплантата под один зуб с точки зрения экономической целесообразности.
ЧитатьЧто целесообразнее, имплантат под один зуб или реплантация? Систематический обзор исследованийДемонстрация концепции подготовки полости под инлей-вкладку или частичную коронку. В ролике приводится ряд важных параметров препарирования, обеспечивающих, по мнению авторов концепции, успешную реставрацию. Используется 8 разных боров набора Komet 4562ST, но, при желании вы наверняка сможете найти аналогичный им инструмент в своём инвентаре.
ЧитатьПрепарирование зуба под керамическую inlay-вкладку или частичную коронку (видео)Протезирование фронтальных зубов на имплантатах имеет свои особенности. В частности, как и при любом другом способе (ре)конструкции улыбки, здесь важно «попасть в цвет», добиться естественного «звучания» искусственных зубов в натуральном окружении. Группа исследователей из Тайланда решила выяснить, как материал абатмента и толщина коронки над ним влияют на эстетические свойства.
ЧитатьКак материал абатмента и толщина керамики влияют на эстетику? Результаты исследованияДэвид Гердолль (David Gerdolle), стоматолог, практикующий и ведущий курсы в Швейцарии, делится видеоотчётом, в котором показан протокол препарирования зуба под onlay-вкладку. Ниже вы также найдёте описание упоминаемого в ролике C-фактора, равно как и вопросы, которые зрители задавали в комментариях к ролику, и ответы, которые дал на них Дэвид.
ЧитатьДемонстрация протокола: препарирование зуба под onlay-вкладкуИсследователи из Италии решили выяснить, действительно ли съём и повторная установка постоянных абатментов отрицательно сказывается на приживаемости, состоянии кости и мягких тканей вокруг имплантата. В целях получения ответа на поставленный вопрос они сделали систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований.
ЧитатьВлияние съёма и повторной установки постоянных абатментов на приживаемость, состояние кости и мягких тканей: систематический обзор и мета-анализ исследованийCAD/CAM-технологии в ортопедической стоматологии получают всё большее распространение, но действительно ли получающиеся коронки так хороши? И лучше ли они тех, что изготовлены традиционным прессованием, но с использованием цифрового слепка, и тех, что сделаны «по старинке», с помощью обычного слепка и того же прессования? Группа исследователей из Канады решила найти вопрос на этот ответ и сравнила краевое прилегание коронок из дисиликата лития, произведённых по трём разным протоколам.
ЧитатьЦифровой, гибридный и традиционный протоколы протезирования: что лучше?Д-р Стивен Катберт (Steven T. Cutbirth, DDS), практикующий стоматолог и автор курсов для коллег, делится способом получения максимально точного слепка с помощью индивидуальной ложки. Как сделать такую ложку в пару шагов Стивен тоже рассказывает. Не забудьте включить русские субтитры.
ЧитатьКак сделать индивидуальную ложку и идеальный слепок зубов? ВидеоответБразильские исследователи решили выяснить, как время протравливания и концентрация плавиковой кислоты влияют на силу адгезии композитного цемента к стеклокерамике на основе дисиликата лития. В частности, их интересовала прочность связи при микросдвигах (microshear bond strength, μSBS).
ЧитатьВлияние концентрации плавиковой кислоты и времени протравливания на адгезию к стеклокерамике на основе дисиликата литияМеждународная группа исследователей из университетов Европы и США решила выяснить, можно ли считать циркониевые имплантаты полноценной альтернативой титановым имплантатам. В фокусе работы – убыль кости вокруг имплантата (marginal bone loss, MBL), успешность имплантации и выживаемость имплантатов из этих материалов.
ЧитатьСравнение циркониевых имплантатов с титановыми: систематический обзор исследований и мета-анализГруппа исследователей из Латинской Америки провела исследование, целью которого было разобраться, какой порядок действий обеспечивает лучшую стабильность имплантата: установка сразу после удаления зуба или отложенная имплантация, позволяющая лунке зажить. Выяснилось, что оба подхода обеспечивают хорошие результаты, однако отложенная имплантация показала лучший коэффициент стабильности имплантата (implant stability quotient, ISQ) на всех временных отметках.
ЧитатьЧто лучше: немедленная или отложенная имплантация? Резюме исследованияПосле ретракции десны для снятия слепка может наблюдаться её рецессия, что ставит под угрозу успех протезирования в эстетических частях зубного ряда. Исследователи из Исландии и Швейцарии решили выяснить, как на этот фактор действуют популярные средства ретракции, нить и паста на основе хлорида алюминия.
ЧитатьПаста, нить и их комбинация: что и как влияет на десну после снятия слепка? Резюме исследованияРеставрации с использованием штифтов – распространённое и популярное среди стоматологов решение. Однако как гибкие, так и жёсткие штифты имеют свои недостатки. Первые способствуют передаче большей нагрузки дентину, вторые, наоборот, подвергают сильной нагрузке поверхности контакта препа и реставрации. Группа учёных из иранского университета Кермана изучила возможность использования в стоматологии штифтов из негомогенных материалов (functionally graded materials, градиентные материалы). Проведя in vitro эксперимент, они выяснили, как распределяется нагрузка в непрямых реставрациях с такими штифтами.
ЧитатьНегомогенные штифты в непрямых реставрациях: результат in vitro эксперимента