После установки имплантата вокруг него может аккумулироваться бактериальная плёнка, разрушающая ткани и приводящая к периимплантиту. Периимплантит – заболевание, в ходе которого наблюдается убыль кости вокруг имплантата, приводящая к потере им стабильности и функциональности. В рамках данного исследования международная группа учёных провела систематический анализ работ, посвящённых различным способам лечения периимплантита и обеспечения повторной остеоинтеграции имплантата.
В фокусе – хирургическое лечение:
- методы деконтаминации (химические и механические),
- использование инструмента (лазеры),
- применение аутогенных графтов и костных субститутов,
- методы регенеративной терапии.
Первым шагом стал поиск соответствующих критериям отбора экспериментальных работ в базах MEDLINE/PubMed и Google Scholar. Временные рамки – с 2003 по 2016 год.
Поиск выявил 159 отчётов, 15 из которых были включены в обзор. В рамках этих работ применялись различные техники деконтаминации поверхности имплантата, подразумевающие использование химических и механических способов очистки по отдельности и вместе, включая:
- лимонную кислоту,
- делмопинол, также известный как декапинол (C16H33NO2)
- хлоргексидин,
- воздушный поток с абразивным порошком,
- вращающийся браш с пемзой,
- лазеры,
- марлевые или ватные валики, пропитанные хлоргексидином и/или соляным раствором.
Результаты
Изучив все доступные данные, исследователи отметили следующие факты.
- Даже при открытии доступа к кости (лоскут) только механическая или только химическая очистка – недостаточная мера.
- Применение лазера для лечения периимплантита – относительно новый подход; наиболее эффективным оказался Er:YAG-лазер (эрбиевый лазер на иттрий-алюминиевом гранате), так как он не изменяет морфологию поверхности имплантата.
- Лучшие результаты показаны в работах, где в лечении использовались заменители костной ткани и проводилась регенеративная терапия (направленная регенерация кости).
- Остеоинтеграция проходит лучше, если поверхность имплантата шероховатая, а не гладкая.
Статьи об имплантатах в блоге стоматологии – отличный способ повысить осведомлённость настоящих и потенциальных пациентов об этом методе лечения. А чем больше пациент знает о нюансах лечения, тем проще с ним разговаривать и представлять оптимальный план лечения. Если своих ресурсов для написания статей в блог клиники (или ваш личный блог врача-стоматолога) у вас не хватает, обращайтесь к нам, поможем:
https://stomanet.ru/stati-dlya-sajta-vashej-kliniki/
Нужны подробности? Можем перевести для вас весь отчёт о данном исследовании. Стоимость перевода – 17000 р. Если вы хотели бы оплатить его вскладчину с коллегами, сообщите нам об этом, договоримся о том, как провести платежи. При оплате вскладчину отчёт на русском языке получают все плательщики.
Свяжитесь с нами по поводу перевода через эту форму:
