В данном in vivo и in vitro исследовании оценивалось влияние предварительной обработки поверхности дентина 2% раствором хлоргексидина на немедленную и отсроченную прочность на микроразрыв. Использовались различные адгезивы.
Полости I класса были подготовлены в 80 третьих молярах без признаков кариеса у 40 пациентов. Исследование проводилось методом разделения полости рта (split-mouth).
В каждой паре зубов один зуб предварительно обрабатывался 2% раствором хлоргексидина, после чего оба зуба случайным образом относили к одной из следующих групп, в зависимости от типа адгезивной системы:
- Adper Single Bond 2 (травление и промывка),
- Clearfil SE Bond (двухэтапное самопротравливание),
- Clearfil S3 Bond (одноэтапное самопротравливание),
- Adper Prompt-L-Pop (самопротравливание все-в-одном).
Зубы были восстановлены полимерным композитом и удалены для проверки прочности. Удаление проводилось либо сразу после пломбирования, либо спустя 6 месяцев.
In vitro пары образцов были подготовлены согласно протоколу клинического исследования из неповрежденных недавно удаленных моляров человека, и, после реставрации, тестировались либо сразу, либо после 5000 термоциклов. Данные анализировались при помощи четырехстороннего дисперсионного анализа (ANOVA). Для попарного сравнения использовался критерий Бонферрони.
Для всех исследуемых адгезивов немедленная прочность сцепления была значительно выше, чем прочность после старения (р = 0,00). Значения немедленной прочности для in vitro образцов были статистически выше, чем аналогичные значения для in vivo образцов (р < 0,05).
Что касается прочности in vitro образцов после старения, то здесь в зубах, обработанных хлоргексидином, значения были выше, чем у их in vivo аналогов (р < 0,05), а для моляров без обработки хлоргексидином, статистически значимых отличий не наблюдалось (р > 0,05).
Без предварительной обработки хлоргексидином все адгезивные системы продемонстрировали значительно более высокие значения немедленной прочности. После старения, необработанные образцы, наоборот, были значительно менее прочными. В то же время, образцы, обработанные хлоргексидином, имели значительно более высокую прочность после старения независимо от адгезионной системы и условий тестирования. То есть спад прочности из-за старения в системах типа etch-and-rinse и самопротравливающих системах может быть компенсирован с помощью предварительной обработки хлоргексидином.
Нужны подробности? Закажите у нас перевод полного отчёта об исследовании. Стоимость перевода — 17.000 р. Свяжитесь с нами с помощью этой формы.
