Цель данного исследования состояла в оценке результатов применения МТА (минеральный триоксид агрегат) для полной пульпотомии постоянных зубов, пораженных кариесом.
В исследование были включены 52 постоянных моляра с полностью сформировавшимися корнями у 43 пациентов в возрасте от 11 до 51 года. До начала лечения проводилась диагностика состояния пульпы и периапикальных тканей. После получения от пациента информированного согласия на процедуру, каждый зуб был анестезирован, изолирован при помощи коффердама и продезинфицирован 5% NaOCl до начала удаления кариозных тканей, после чего проводили пульпотомию. После достижения гемостаза в качестве агента пульпотомии использовали Grey MTA (Angelus, Londrina, Brazil). После помещения в полость влажного ватного тампона, устанавливалась герметичная пломба из временного пломбировочного материала (IRM). Постоянная пломба устанавливалась через неделю (если зуб не проявлял признаков заболевания). После данной процедуры выполнялся периапикальный рентгеновский снимок. Клинический и рентгенологический осмотр производился через 3 месяца, 6 месяцев, 1 год и 3 года после операции.
Клинические признаки и симптомы необратимого пульпита были обнаружены в 44 зубах из 52, периапикальное разрежение имело место в 14 зубах. Со стороны одного зуба осложнения возникли сразу после проведения манипуляций. Процент вернувшихся на повторный осмотр варьировался от 92% через 3 месяца до 80,3% через 3 года. При этом, в течение первого года уровень клинического и рентгенологического успеха составил 100 и 97,5%, соответственно, а спустя 3 года — 92,7%. Периапикальное разрежение во всех случаях ассоциировалось с увеличением показателя периапикального индекса (PAI). В двух случаях возникло новое периапикальное разрежение из-за нарушения краевого прилегания постоянной реставрации. На снимках в пяти случаях наблюдалось образование барьера из твердой ткани, в семи случаях — сужение канала.
В результате исследователи пришли к выводу, что полная пульпотомия с МТА является успешным вариантом лечения пульпы зрелых постоянных коренных зубов, инфицирование которой произошло в результате глубокого кариеса.
Нужны подробности? Мы можем перевести для вас полный отчёт об исследовании. Стоимость перевода — 12.000 р. Свяжитесь с нами с помощью этой формы.
Материал Assessment of Mineral Trioxide Aggregate pulpotomy in mature permanent teeth with carious exposures
