Группа исследователей из Польши выяснила некоторые закономерности в расположении апексов корней постоянных зубов и нижнечелюстного канала, через который проходит нижний альвеолярный нерв.
Взаимное расположение корней зубов нижней челюсти и нижнечелюстного канала может стать причиной осложнений в ходе таких операций, как удаление зубов, имплантация, эндодонтия. Подобные осложнения чаще всего выражаются во временном или постоянном повреждении нижнего альвеолярного нерва (64,4% случаев).
Причины повреждений разные: выход пломбировочного материала за апекс, попадание туда же ирриганта и/или эндодонтических медикаментов, излишняя инструментальная обработка корневых каналов, нагрев тканей вблизи нерва. Понимание особенностей взаимного расположения нижнечелюстного канала и корней зубов нижней челюсти позволяет свести риск таких повреждений к минимуму.
Поиск работ исследователи провели в базах PubMed, Scopus, EBSCO Dentistry and Oral Sciences Source, Cochrane и Lilacs databases. Искали материалы на английском языке, опубликованные до 25 января 2018 года.
В конце поста – тематические термины на английском и их русские эквиваленты.
Результаты и выводы
Первый подход позволил получить 888 статей, соответствующих заданной теме; после применения всех критериев в обзоре осталось 12 исследований.
В исследованиях рассматривались расстояния от апексов до нижнечелюстного канала (вертикальное и самое короткое) и расстояние от апексов до верхней кортикальной пластинки.
Наименьшие отрезки «апекс – нижнечелюстной канал» были следующими:
- от клыков – 3,8 мм;
- от первых премоляров – 4,76 мм;
- от вторых премоляров – 1,65 мм;
- от первых моляров – 1,23 мм;
- от вторых моляров – 0,64 мм;
- от третьих моляров – 1,28 мм.
Наименьшие расстояния «апекс – верхняя кортикальная пластинка»:
- от вторых премоляров – 2,71 мм;
- от первых моляров – 3,82 мм;
- от вторых моляров – 1,4 мм.
Свои выводы исследователи сформулировали так:
- расстояния от апексов зубов нижней челюсти до нижнечелюстного канала зависит от типа зуба;
- обычно оно меньше у женщин и молодёжи, а в возрасте от 60 лет проявляется тенденция к его уменьшению.
Стоматологический плакат «Как устроены ваши зубы» поможет вам объяснить пациентам, что такое каналы, апексы и прочие составляющие строения зуба.
Печатаем на бумаге и пластике, доставляем «Почтой России» (бесплатно) или курьером до двери. Заказывайте
Учим стоматологический английский
- mandibular canal, MC, canalis mandibulae – нижнечелюстной канал, альвеолярный канал, канал нижней челюсти
- inferior alveolar nerve, IAN – нижний альвеолярный нерв
Реферат этого исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке: