Реставрации во фронте верхней челюсти оказывают заметное воздействие на качество жизни человека. Верхние резцы во многом формируют улыбку, которая, если она красивая и сияющая, влияет на поведение человека.
Коронка на обточенном зубе — практически стандартный подход к реставрациям. Иногда, впрочем, реставрации необходимо менять по тем или иным причинам. Когда коронку на верхнем резце, которая стала плохо выглядеть и функционировать, можно просто заменить на новую, а когда лучше вообще отказаться от опоры на зуб и поставить имплантат? Ответ на этот вопрос искал американский врач Фрэнк Спир (Frank Spear DDS, MSD).
Условия хорошей выживаемости коронки на зубе или на имплантате
Изучая литературу, автор данного обзорного материала выделил два условия, которые обеспечивают долгую службу коронки на подготовленном зубе или имплантате, соответственно:
- зуб, на который ставится коронка, должен быть витальным и здоровым;
- для имплантата, если решено его ставить, должно быть достаточно как кости, так и десневой ткани.
Эти условия подтверждаются данными ряда исследований, посвящённых реставрации фронта коронками на зубах или имплантатах. При этом, если условия соблюдены, то такие реставрации дают сопоставимый результат на горизонте 5-10 лет, то есть что коронка на зубе, что искусственный резец на имплантате служат примерно одинаково.
В заключении автор резюмирует свои выводы в четыре пункта:
- наибольшему риску подвергаются коронки, установленные на невитальные зубы с нарушенной структурой;
- среди частых причин возникновения необходимости заменить реставрацию во фронте — глубокий кариес и потеря закрепления реставрации на препарированном зубе;
- если коронка на зубе служит долгое время, возникающие в результате её присутствия изменения кости и десны могут осложнить установку имплантата;
- частые осложнения реставрации резца на имплантате — негативные изменения в объемах десны и/или кости, трещины на коронке, ослабление затяжки винта, потеря закрепления.
В статье приведен ряд клинических случаев, иллюстрированных фотографиями. Для каждого случая описан ход принятия окончательного решения о реставрации. Статья доступна в полном объёме по этой ссылке:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jerd.12852?af=R
Если вы ставите имплантаты, повесьте на стену своей приёмной плакат «Зубной имплантат цвет». Он делает общение с пациентами намного легче, ведь с помощью этого плаката они самостоятельно получают базовое понимание того, что такое имплантат и для чего он используется.
Печатаем на пластике и на бумаге, размеры — А1, А2, А3. Можем сделать в нужных вам размере и цвете. Заказывайте.
