Переломы и вывихи, связанные с травмами и приводящие к некрозу пульпы и резорбции корней, обычно лечат согласно традиционным протоколам эндодонтического лечения. Международная группа исследователей изучила несколько случаев применения альтернативных таким протоколам методов регенеративной эндодонтии и свела результаты к вполне определённым выводам.
Исследователями были рассмотрены следующие клинические случаи:
- мальчик, 15 лет, травматическое повреждение зрелого зуба №8, результат — горизонтальный перелом корня и некроз пульпы коронарного фрагмента;
- девочка, 7 лет, вывих незрелого зуба №9, результат — воспалительная резорбция, которая привела к перелому корня спустя 15 месяцев;
- юноша, 16 лет, травматическое повреждение зрелого зуба №8, результат — перфорирующая резорбция корня.
Все зубы лечили согласно регенеративному эндодонтическому протоколу:
- хемомеханическая санация,
- нанесение пасты на основе гидроокиси кальция с тремя антибиотиками,
- промывание раствором ЭДТА,
- индукция периапикального кровотечения,
- пломбирование МТА.
В случаях с горизонтальным переломом лечилась только коронковая часть, чтобы сохранить жизнеспособность пульпы в апикальном фрагменте для возможной регенерации.
В результате, после регенеративных процедур клинические признаки/симптомы ослабли, а воспалительные остеолитические поражения во всех травмированных зубах исчезли. За двумя зубами вели наблюдение в течение 19 месяцев, за третьим — в течение 5 лет. При последнем осмотре зубов с горизонтальным переломом в первом случае наблюдалось заживление кальцифицированными тканями, а во втором — заживление грубоволокнистыми соединительными и твердыми тканями. Поражение в зубе с резорбцией уменьшилось.
На основании данных клинических случаев исследователи пришли к заключению, что регенеративные эндодонтические процедуры имеют потенциал применения при лечении травмированных зубов с горизонтальными переломами и воспалительной резорбцией корней.
Чтобы не объяснять пациентам постоянно, зачем нужен рентген зубов и насколько он опасен, украсьте стену своего кабинета стоматологическим плакатом “Зачем нужен рентген зубов”:
Нажмите для увеличения
http://lavka.stomanet.ru/product/zachem-nuzhen-rentgen-zubov-plakat-dlya/
Узнать подробности об этом плакате и купить его вы можете по ссылке выше.
Если вас интересуют подробности данного исследования, вы можете заказать у нас полный перевод отчёта о нём, стоимость перевода составляет 16800 р. Свяжитесь с нами через эту форму.