Взаимосвязь личной гигиены полости рта и кариеса

Взаимосвязь личной гигиены полости рта и кариеса: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований

Является ли чистка зубов как таковая эффективным способом предотвращения развития кариеса? Чтобы получить ответ на этот вопрос, исследователи из США убрали из уравнения фтор, то есть в свой обзор они отбирали только те работы, в которых эффект от соблюдения правил гигиены полости рта рассматривался в чистом виде, без влияния фтора.

Кариес – заболевание, которым страдает практически каждый житель планеты. Около века назад возникли две гипотезы его этиологии. Согласно первой, причина кариеса – небрежное отношение к гигиене полости рта; вторая гласит, что кариес – последствие дефектов самих зубов. Разрешение этого конфликта было одной из целей, которую поставили перед собой американские исследователи.

Проведя поиск в трёх базах по ряду заданных критериев, они отобрали три рандомизированных контролируемых исследования, охвативших 743 участника. Две работы были выполнены в США, одна – в Великобритании. Участниками исследований были

  • девочки в возрасте 11 и 12 лет;
  • мальчики и девочки в возрасте от 10 до 13 лет;
  • мальчики и девочки в возрасте от 12 до 13 лет.

Во всех работах состояние зубов участников оценивалось по индексам DMFS (decayed, missing, filled surfaces). Два исследования продолжались 3 года, одно – 29 месяцев.

В рамках двух исследований участники чистили зубы дважды в день под присмотром специалистов 5 дней в неделю.

Результаты и выводы

  • Наитщательнейшая чистка зубов оказалась бессильной перед кариесом. Ни в одном из трёх исследований не зафиксированы положительные изменения в индексах DMFS, которые были бы вызваны сменой подхода к гигиене полости рта.
  • Побочный результат, зарегистрированный в исследованиях, где участники чистили зубы под присмотром – снижение уровня заболеваемости гингивитом.

При этом, авторы систематического обзора отмечают, что чистка зубов является способом доставки активного вещества, чья эффективность доказана, то есть фтора. Мета-анализ шести систематических обзоров, которые суммарно охватили 60000 участников, однозначно доказывает: фторсодержащие продукты – гели, пасты, лаки, ополаскиватели – помогают предотвратить появление кариеса.

Кроме того, по мнению авторов этого обзора, нельзя экстраполировать на взрослых выводы исследований, участниками которых были дети. У взрослых может быть обнажён цемент, снижена интенсивность слюноотделения, а значит, для них чистка зубов может быть чем-то большим, чем просто способом доставки фтора.

Призвать ваших пациентов к ответственному отношению к гигиене полости рта, а также пригласить их на регулярную проф. чистку, вам помогут плакаты «История зубной щётки» и «Эволюция зубной щётки»:

К «Истории…»

К «Эволюции…»

У «Эволюции…» есть ещё и светлая версия, посмотрите. Плакаты входят в ряд комплектов, а комплект – всегда более выгодное приобретение. Заказывайте.

Хотите узнать больше? Можем перевести для вас всё исследование целиком. Стоимость перевода – 15000 р. Пишите нам через форму ниже.

Реферат данного исследования вы найдёте по этой ссылке:Personal oral hygiene and dental caries: A systematic review of randomised controlled trials

2 недели назад

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.