Д-р Аллен Али Нассех (DDS, MMSC), автор и ведущий YouTube-канала Real World Endo, а также курсов по эндодонтии, делится своими соображениями о том, в каких ситуациях лучше снять коронку, если под ней возникла необходимость эндодонтического лечения.
https://www.youtube.com/watch?v=YoXmsus8uiQ
Подписывайтесь на наш канал на YouTube: Канал стоматологического портала Стоманет.ру
Подписывайтесь на канал Real World Endo, его автор регулярно выпускает новые ролики, в которых он делится своим опытом и секретами эндо (английский – на уровне upper intermediate и выше).
Советы Аллена можно суммировать в следующий список.
- Коронку надо заменить, если она получает повреждения при подготовке доступа к каналам. Очевидный пункт, без которого, тем не менее, список не будет полным.
- Коронку надо снять, если при эндо вы обнаружили под ней кариозные поражения. В таких случаях, удалить кариес надо до лечения каналов, так что без съёма коронки не обойтись, ведь поражённая кариесом ткань станет постоянным источником загрязнения каналов, которые вы лечите.
- Также следует снимать коронку, если её края плохо прилегают к тканям зуба. В таких случаях, кариес – вопрос времени. Кроме того, в присутствии «дыр» на стыках нельзя говорить о качественной ирригации каналов.
- Когда визуальный осмотр и снимки не выявляют проблем с коронкой, но лечение каналов всё же требуется, Аллен применяет такое правило: если реставрации 5 и более лет, её лучше заменить. После 5 лет микроподтекания могут быть причиной некроза пульпы. Если коронка младше 5 лет, вероятно, некроз вызван другими факторами.
Среди прочего, Аллен говорит о том, что просвещение пациентов – часто работы стоматолога. Если вы придерживаетесь такого же мнения, украсьте стену своего кабинета стоматологическими плакатами, наглядно показывающими, как устроен зуб:
(нажатие на фото приведёт вас на страницы плакатов в нашем магазине)
Такие плакаты – полезный декор, который скрасит ожидание приёма и позволит пациентам узнать что-то новое. По России мы доставляем плакаты бесплатно. Оплатить можно по договору («безнал» для юр. лиц), банковской картой, электронными деньгами.
