Группа стоматологов из Саудовской Аравии подготовила ролик, исчерпывающе показывающий технику латеральной конденсации гуттаперчевыми штифтами с применением аппарата System-B (нагрев). Вопросов о данной технике после просмотра этого ролика остаться не должно.
https://www.youtube.com/watch?v=u7sQX3wDO_w
Подписывайтесь на наш канал на YouTube: Канал стоматологического портала Stomanet.ru
Собственно, ниже – «транскрипт» ролика, все шаги текстом. Но лучше, конечно, посмотреть ролик, наглядная демонстрация намного более информативна. Под шагами – словник ролика, несколько терминов на английском и варианты их перевода на русский.
Латеральная конденсация – 30 шагов
1. Выберите подходящий мастер-штифт.
2. Отметьте глубину канала на мастер-штифте с помощью пинцета и линейки.
3. Проверьте плотность контакта у апекса, вставив мастер-штифт в канал и потянув его назад. Штифт должен выходить в некоторым усилием в начале пути.
4. Сделайте рентген зуба со вставленным в канал мастер-штифтом.
5. Смешайте силер. Его консистенция должна быть однородной и напоминать сливки, сметану.
6. Рекомендованные вспомогательные (дополнительные) гуттаперчевые штифты – обычные, нестандартизованные, размер MF (medium fine).
7. Наведите порядок на рабочей поверхности; выложите вспомогательные штифты как лучи, исходящие из силера.
8. Высушите канал бумажными штифтами. Процесс считается завершённым только тогда, когда бумажные штифты выходят из канала полностью сухими. Рекомендуется использовать штифты того же размера, что и мастер-штифт.
9. Окуните апикальную треть мастер-штифта в силер.
10. Вставьте мастер-штифт в канал на всю глубину. Одновременно, вы покрываете силером стенки канала.
11. Рекомендуется использовать 25-й спредер того же размера, что и вспомогательные штифты.
12. Наденьте на спредер ограничитель, установите рабочую длину инструмента чуть меньше рабочей глубины канала.
13. Вставьте спредер в канал (в присутствии мастер-штифта), надавите на него в направлении апекса.
14. Надавите спредером на мастер-штифт сбоку, наклоняя спредер к мастер-штифту.
15. Вытягивая спредер, крутите его в пальцах.
16. Покройте апикальную треть вспомогательных (дополнительных) штифтов силером.
17. Вставьте первый вспомогательный штифт почти на всю рабочую глубину (не доходя 1 мм или менее до апекса). Вставьте спредер, надавите на штифт в направлении апекса и латерально.
18. Каждый последующий доп. штифт опускается в канал на чуть меньшую глубину, чем предыдущий.
19. Сделайте рентген зуба со вставленными и конденсированными мастер-штифтом и доп. штифтами.
20. ВНИМАНИЕ! После каждого применения спредер оставляет после себя пустоту, которую следует заполнять доп. штифтами.
21. Добавляйте штифты и конденсируйте их спредером до полного закрытия входа в канал (спредер невозможно протолкнуть в канал).
22. Выставьте мощность (Power) аппарата System-B на максимум.
23. Установите температуру System-B на 250 градусов.
24. Выберите метод активации Touch (касание).
25. Прикоснитесь к кольцу, чтобы запустить нагрев жала. Аппарат издаст сигнал, на корпусе загорится индикатор.
26. После применения, протирайте жало наконечника System-B спиртовой салфеткой.
27. Срежьте излишки гуттаперчевых штифтов до ЦЭС / входа в канал.
28. Примените вертикальное давление к гуттаперче с помощью штопфера.
29. Очистите полость коронки ватным шариком, пропитанным органическим сольвентом.
30. Сделайте рентген зуба.
Критерии оценки качества обтурации:
1. гомогенность плотности;
2. отсутствие пустот;
3. клиновидность обтурации;
4. глубина – 0,5-1 мм до апекса.
Загляните в наш магазин стоматологических плакатов:
Мы сделали для вас плакаты, которые не только украсят стены вашей клиники или кабинета, но и будут стимулировать ваших пациентов обращаться к вам чаще. Бесплатная доставка по России, безналичный расчёт, оплата банковскими картами.
Словник ролика «Техника латеральной конденсации: 30 шагов»
Для тех, кто хочет подтянуть свой «стоматологический английский».
MAC (master apical cone) | мастер-штифт |
accessory cone | дополнительный, вспомогательный штифт |
tug-back effect | проверка плотности контакта мастер-шифта со стенками канала у апекса (эффект сопротивления вытягиванию) |
paper point | бумажный штифт (для высушивания корневых каналов) |
spreader | спредер, расширитель |
apical pressure | давление в направлении апекса |
CEJ (cement-enamel junction) | ЦЭС, цементно-эмалевое соединение |
pulp chamber | полость коронки, пульповая камера |