Исследователи из Германии решили выяснить, какая из пяти популярных техник позволяет максимально эффективно удалить гидроксид кальция из прямых корневых каналов. Ни один из способов не показал абсолютный результат, но разница между ними всё же есть, причём разница заметная.
Для исследования были подготовлены следующие материалы.
- 110 зубов с прямыми корневыми каналами, препарированные под ISO 50 и расщеплённые вдоль;
- в каждом зубе сделаны по две горизонтальные выемки, заполнены гидроксидом кальция, после этого половинки зубов вновь соединены.
Удаление гидроксида кальция проводилось с применением следующих техник:
- пассивная ультразвуковая ирригация;
- гидродинамическая ирригация с использованием RinsEndo;
- ультразвуковая ирригация с использованием EndoActivator;
- механическое удаление с использованием щётки CanalBrush;
- ручная ирригация с помощью шприца (контроль).
В качестве ирриганта использовалась дистиллированная вода.
Качество очистки оценивалось с помощью микроскопа (увеличение 40х), результаты оценки анализировались по непараметрическому критерию. Для оценки воспроизводимости результатов от образца к образцу и согласованности оценок исследователей был рассчитан коэффициент каппа Коэна. Техники сравнивались апостериорно, попарно (α = 0,05).
Результаты
В апикальной выемке лучший результат показала пассивная ультразвуковая ирригация.
Значительная разница в результатах наблюдалась при сравнении пар «гидродинамическая ирригация / механическое удаление» (P = 0.01855) и «механическое удаление / ручная ирригация» (P = 0.00021).
В коронковой выемке лучший результат у пассивной ультразвуковой ирригации, худший – у ручной ирригации с помощью шприца.
Была обнаружена статистически значимая зависимость эффективности применяемой техники от локализации выемки (P = 0.01358). После обработки, в коронковых выемках оставалось больше гидроксида кальция, чем в апикальных.
Ни одна из применённых техник не обеспечила полное удаление гидроксида кальция из корневого канала. Самыми чистыми были признаны каналы, обработанные методом пассивной ультразвуковой ирригации.
Объяснить пациентам многое без слов помогут стоматологические плакаты от Stomanet.ru:
Каждый из них не только информирует, но и стимулирует пациентов обращаться к вам регулярно. Бесплатная доставка по России, безналичный расчёт и оплата банковскими картами. Полезные украшения для стен вашей клиники/кабинета.
