Результаты частичной пульпотомии в жевательных зубах, поражённых кариесом: систематический обзор и мета-анализ

Группа исследователей из Испании изучила опубликованные до ноября 2018 года работы с целью выяснить, насколько эффективным лечением является частичная пульпотомия в случаях, когда кариес обнажил витальную пульпу.

Поиск производился в базах PubMed, ScienceDirect, и Cochrane. Поставленные временные рамки публикаций – с января 1950 г. по ноябрь 2018 г. Отбирались клинические исследования, в которых рассматривался исход частичной пульпотомии как лечения постоянных жевательных зубов с обнажённой кариесом витальной пульпой.

Первый поиск выдал исследователям 218 работ; после применения всех критериев в финальную выборку вошли 11 исследований, 5 рандомизированных клинических и 6 проспективных.

Период наблюдения в отобранных работах составлял от 6 месяцев до 2 лет. Возраст участников варьировался от 6 лет до 52 лет, однако в 7 исследованиях из 11 пациентами были дети в возрасте до 17,7 лет.

Для покрытия пульпы (pulp capping) в 4 работах использовался гидроксид кальция, в 3 – МТА, в 4 – и то, и другое.

Результаты и выводы

  • Частичная пульпотомия в постоянных жевательных зубах с обнажённой кариесом пульпой была успешной в 98%, 96% и 92% случаев на отметках 6 месяцев, 1 и 2 года соответственно.
  • На исход лечения значительно влияет только исходное состояние пульпы: если предполагается необратимый пульпит, вероятность успешности частичной пульпотомии ниже.
  • Выбор средства для финальной промывки (физраствор или NaOCl), материала покрытия пульпы (МТА или кальция гидроксид), статус апекса (закрытый или открытый), возраст пациента не оказывают значимого влияния на успешность частичной пульпотомии.

Вывод исследователей суммирует результаты проведённой работы: частичная пульпотомия в коренных жевательных зубах с обнажённой кариесом пульпой с высокой вероятностью даёт положительный результат на временном горизонте 2 года.

Где там эта пульпа? Что там вообще в этом зубе? Ответы на такие вопросы вам поможет дать стоматологический плакат «Как устроены ваши зубы»:

Заказывайте. На фото выше – плакат формата А1 на пластике. Вполне можно вешать без всякой рамки, смотрится хорошо. Доставим курьером или «Почтой России». Оплатить можете картой или по безналу.

В магазин

Реферат данного исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке:

Outcome of Partial Pulpotomy in Cariously Exposed Posterior Permanent Teeth: A Systematic Review and Meta-analysis

Хотите узнать подробности? Закажите у нас перевод полного отчёта. Стоимость перевода – 15000 р. Свяжитесь с нами через эту форму: