Биоплёнка в корневых каналах зубов – явление сугубо отрицательное, а в молочных зубах её наличие может привести к серьёзным последствиям: если корни, в каналах которых есть бактерии, резорбируются, кокки и бациллы могут попасть в организм. При этом, инструментальная обработка и ирригация не всегда позволяют произвести полноценную «уборку». Группа исследователей из Бразилии и Канады решила выяснить, какие средства наиболее эффективны в борьбе с биоплёнками в корневых каналах молочных зубов.
Параметры исследования были следующими.
- 36 стерильных гидроксиапатитовых дисков в качестве носителей «смешанной» биоплёнки (несколько видов бактерий).
- 21 день инкубации в анаэробной среде.
- Периоды применения к биоплёнкам изучаемых средств – 7 и 30 дней.
- Оценка воздействия с помощью лазерного сканирующего микроскопа.
Исследователи изучали антибактериальные свойства следующих средств.
- Цинк-оксид-эвгенольный цемент (S.S. White Artigos Dentários).
- Пломбировочная паста с гидроксидом кальция и йодоформом (Vitapex, Neodental International).
- Паста с гидроксидом кальция на основе полиэтиленгликоля (Calen, S.S. White) с 1 г оксида цинка в качестве загустителя.
- Чистый гидроксид кальция в виде пасты.
- Йодоформная паста.
В качестве контроля использовалась стерилизованная вода.
Лучший результат показали йодоформная паста и «Витапекс», который содержит тот же йодоформ. На отметке 7 дней применения лучше показал себя «Витапекс», уничтоживший 46% биоплёнки на дисках против результата в 41% у йодоформной пасты. Однако после 30 дней применения, йодоформ оказался более действенным средством: гидроксиапатитовые диски, на которые был нанесен 0,1 г йодоформной пасты, потеряли 69% биоплёнки, в то время как «Витапекс» справился только с 51%.
Результаты остальных средств были более скромными:
- паста с гидроксидом кальция на основе полиэтиленгликоля – 9% за 7 дней и 27% за 30 дней;
- чистый гидроксид кальция в виде пасты – 16% за 7 дней и лишь 19% через 30 дней;
- цинк-оксид-эвгенольный цемент – 35% на отметке 7 дней и 34% на отметке 30 дней.
Выводы исследователей вполне логичны: чистая йодоформная паста и средство, её содержащее (Vitapex), справляются с биоплёнкой лучше остальных исследованных препаратов.
Авторы исследования также отмечают, что выполненная ими работа является первой, в рамках которой йодоформ рассматривается в роли пломбировочного материала для молочных зубов, и указывают на тот факт, что антибактериальные способности – далеко не всё, что требуется от идеальной пломбы. То есть следует ожидать новых исследований, посвящённых данному вопросу.
Если ваши взрослые пациенты неохотно приводят на приём своих детей, повесьте на стену своего кабинета стоматологический плакат «Зачем лечить молочные зубы»:
http://lavka.stomanet.ru/product/zachem-lechit-molochnye-zuby-plakat-dlya-stomatologii-a2/
На этом плакате указаны веские причины ответственно относиться к состоянию молочных зубов. Кроме того, он отлично привлекает внимание и хорошо вписывается практически в любой интерьер. Оформляйте заказ по этой ссылке. Оплатить можно со счёта клиники («безнал» для юр. лиц). Доставка по России бесплатная.
Реферат исследования на английском вы найдёте по этой ссылке:
Хотите узнать об этом исследовании больше? Закажите у нас перевод полного отчёта. Стоимость перевода – 11.000 р. Отправьте заявку через эту форму: