Согласно докладу группы учёных, опубликованному в журнале Infection and Immunity, причиной кариеса у детей дошкольного возраста может быть совместная работа бактерий и грибков.
На фото: биоплёнка в разрезе, микроколонии S. mutan (зеленые) и грибки C. albican в матрице внеклеточного полисахарида. Автор снимка – Йун Ку, Университет Пенсильвании.
По словам одного из исследователей, Йуна Ку из Университета Пенсильвании, связанные с детским кариесом осложнения могут принимать столь тяжелую форму, что в целях облегчения состояния пациента приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Собранные данные позволят повысить эффективность поисков средств для предотвращения этого заболевания. Ку отмечает, что ещё более интригующей перспективой, открытой исследованием, является разработка средств, которые смогут полностью защитить детей от вызванного грибками и бактериями кариеса.
В рамках исследования, учёные показали, как действующие совместно бактерии S. mutan и грибки C. albican удвоили количество кариозных полостей и сделали течение болезни гораздо более тяжелым. Опыты проводились на крысах.
Долгое время считалось, что ответственность за кариес лежит сугубо на бактериях Streptococcus mutan. Ку, занимающийся изучением микробных биоплёнок 15 лет, а также его коллеги обратили внимание на то, что в зубном налёте у детей, страдающих кариесом, почти всегда присутствуют грибки Candida albican.
Бактерии S. mutan закрепляются на поверхности зубов, преобразуя сахар в клейкую массу (внеклеточный полисахарид). Candida, в свою очередь, наблюдается в основном на внутренней поверхности щёк и языке, в налёте грибок почти не встречается.
— Однако, — говорит Ку, — мы и другие исследователи заметили, что Candida очень часто присутствует в налёте у пациентов, страдающих от детского кариеса. Мы были в недоумении. Candida не замечен в связях с S. mutan, и на зубах этот грибок обычно не закрепляется.
Исследователи выяснили, что «экзоэнзим», используемый S. mutan для переработки сахара во внеклеточный полисахарид, позволяет Candida в присутствии сахара производить клейкий полимер и как следствие – селиться на зубах и связывать бактерии S. mutan. В таких условиях грибок формирует основу зубного налёта.
По словам доктора Ку, сотрудничество двух организмов приводит к росту производства клейкого полимера, что позволяет бактериям и грибку гораздо более эффективно колонизировать зубы, то есть создавать больше зубного налёта. Результат – скопление кислоты, разъедающей эмаль, что приводит к возникновению кариеса.
— Взаимодействие поистине уникально: продукт, производимый бактериями, используется организмом из другого царства и превращает этот организм, в одиночку безобидный по отношению к зубам, в мощный стимулятор формирования кариогенной плёнки, — говорит Ку. Эти наблюдения подтверждают его гипотезу, согласно которой причина детского кариеса – взаимодействие бактерий и грибков в присутствии сахарозы.
Полный отчёт об исследовании доступен по этой ссылке.
Материал Bacterium and Fungus Team Up to Cause Virulent Tooth Decay in Toddlers