Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его - пошаговое руководство

Шеннон Пэйс Бринкер (Shannon Pace Brinker, CDA, CCD) делится собственным опытом восстановления керамики (виниры). Далее — кейс, полный фото и советов о том, как чинить керамические протезы, а не менять их.

В данном пошаговом руководстве демонстрируется способ немедленного и предсказуемого восстановления керамического протеза с использованием полимерного композита.

Клинический случай

Пациентка 20 лет, два года назад были установлены 8 керамических виниров. Режущая кромка винира на левом центральном верхнем резце получила повреждения (пациентка пыталась перевести время на своих часах). Это происшествие поставило ее в затруднительное положение, так как, являясь студентом колледжа в другом городе, она не имела возможности путешествовать туда и обратно для выполнения замены винира. Принимая во внимание возраст пациента и реставраций, было принято решение восстановить протез интраорально при помощи полимерного композита.

Процесс

Ситуация перед началом процесса.

Рис. 1 - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его - пошаговое руководство

1. Поврежденный винир обработан пескоструем с оксидом алюминия, промыт и высушен.

Рис. 2 - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

 

Рис. 3а - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

2. На поверхность винира нанесен протравливатель для керамики Ultradent Porcelain Etch (9% плавиковая кислота). Через 90 секунд протравливатель смыт струей воздуха и воды, направленной строго на режущую кромку, не задевая зуб и десневой край. Данный протравливатель разработан для интра и экстраорального протравливания керамики. Используйте его для протравливания керамики или старых макронаполненных композитов перед бондингом или восстановлением.

3. На винир нанесён силан Ultradent Silane, оставлен до высыхания.

Рис. 4 - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

4. На винир нанесён адгезив iBond (Heraeus), слегка высушен воздухом и полимеризирован. Использованный композит — Venus Diamond, цвет B1.

Рис. 5 - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

5. Композит адаптировался с применением моделировочной смолы Composite Wetting Resin от Ultradent. Смола увлажняет поверхность композита, если она высохла во время контурирования. Лучше применять смолу с инструмента или щетки.

Рис. 6 - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

6. На режущий край нанесен финальный слой композита Venus Diamond Clear.

Рис. 7 - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

7. Реставрация полируется дисками Ultradent Jiffy.

Рис. 8а - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

 

Рис. 8б - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

 

Рис. 8в - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

8. Финальная полировка при помощи щеток для полировки Jiffy.

Рис. 9 - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

Улыбка пациента после реставрации винира.

Рис. 10 - Как отреставрировать керамический зубной протез, а не менять его: пошаговое руководство

Итого: полностью керамические реставрации становятся всё более популярными, соответственно, необходимы методики их ремонта в подобных описанному выше случаю. Такой ремонт — консервативное исправление ситуации, так как при каждом удалении керамики для её замены приходится чуть больше обрабатывать зуб. Данный винир был восстановлен 3 года назад и все еще выглядит так, как будто он был установлен вчера.

Материал How to repair porcelain restorations instead of replacing them

Метки

Читайте также