Односторонний апластический премоляр с генерализированным интервалом в передней части представляет собой уникальную задачу для стоматолога, соединяющую в себе одновременно консолидацию пространства в передней зоне, поддержание позиций моляров и создание адекватного пространства для замены недостающего зуба (рисунок 1).
Рисунок 1
Для фиксации моляров лучше всего подходит применение лингвальной дуги. В сочетании с припаянным свободным расширением в зоне второго премоляра такая дуга дает также сохранение необходимого простарнства (рисунок 2). Такое расширение может быть прикреплено к первому премоляру при помощи композитного адгезива.
Рисунок 2
Изготовление: К опорным кольцам, размещаемым на первых молярах, припаяны направляющие трубки. Ретейнер и свободное расширение изготовлены из 1 мм нержавеющей стали и припаяны с лингвальной стороны. Изделие устанавливается в полость рта и закрепляется при помощи стеклоиономерного цемента Glass Ionomer Type – I (рисунок 3).
Рисунок 3
По материалам Lingual arch with soldered space maintainer
