Д-р Рина Вадиа (Reena Wadia), стоматолог из Лондона, чей ролик с секретами дентальной фотографии мы публиковали ранее, вместе с коллегой Ричардом Портером составили список из 10 пунктов, которые являются критически важными для достижения идеальных эстетических свойств реставраций.
1. Причиной неудачных эстетических реставраций часто являются ошибки при определении оттенка. Они могут быть результатом ряда факторов, включая окружающее освещение (интенсивность света, его качество) и банальную усталость. Во избежание таких ошибок, всегда используйте калиброванный источник освещения, выдающий «дневной» свет температурой 5500К.
2. Выбирая оттенок, помните о том, что value (яркость) имеет большее значение, чем chroma (чистота, насыщенность цвета) и hue (тон). Используйте шкалу оттенков соответственно, обращая особое внимание на яркость. Кроме того, всегда сообщайте зубному технику не только оттенок по шкале, но и отдельно яркость, чистоту цвета и тон.
3. Форма реставрации важнее её оттенка. Если на примерке коронка вписывается в окружение не особо органично, сначала ищите причину в её форме, а потом уже обращайте внимание на цветовые характеристики.
4. Никогда не используйте микрощётку (microbrush) для нанесения композита/бондинга на зуб. Щёткой вы всегда наносите больше, чем надо. Для этой процедуры лучше подойдёт пародонтологический зонд. Кроме того, не забывайте о разнице между композитом, который применяется к эмали, и бондингом, предназначенным для работы с дентином.
5. Финишная обработка и полировка – разные процедуры. Финишная обработка подразумевает придание композитной реставрации анатомических форм. Для этой работы можно использовать щётку (для композита, не плоскую пластиковую), силиконовый шаблон (ключ) с абразивными добавками и скальпель. Полировка – следующий шаг, для этой процедуры уместно использовать диск из волокна (козьего волоса) и полировочную пасту.
6. Диагностическая восковая модель (wax up, «вокс-ап») – полезная вещь как для врача, так и для пациента, особенно в случаях с износом зубов. С помощью вокс-апа можно сделать шаблон (putty index), который пригодится в производстве временной и постоянной реставраций. Имея шаблон, вы можете изготовить модель, «мока-ап» (с помощью материала типа Quicktemp), и обсудить его с пациентом. Так вы поймёте, нравится пациенту предлагаемый вами вариант и будет ли он доволен окончательным результатом лечения.
7. Прямо спрашивайте пациента, нравится ему/ей результат вашей работы или нет. Многие люди не станут высказывать недовольство нюансами, пока не получат соответствующий прямой вопрос. Так что спрашивайте, насколько пациента устраивает цвет, тон, форма эстетической реставрации.
8. Эстетическая реставрация должна быть оправданной. Не стоит браться за работу только для того, чтобы заработать. Хотите донести до пациента пользу виниров? Повесьте в своей клинике стоматологический плакат «Что такое виниры» от Stomanet.ru:
(Нажмите, чтобы увеличить)
http://lavka.stomanet.ru/product/chto-takoe-viniry-plakat-dlya-stomatologicheskoj-kliniki/
9. Предлагайте план лечения, который будет всесторонне выгодным для пациента. Тогда и с оплатой вашей работы никаких проблем не возникнет.
10. Пациенты не судятся со стоматологами, которые им нравятся. Работайте над созданием позитивных, доверительных отношений с пациентами. Если же пациент всё-таки недоволен, следуйте советам, изложенным в материале «Я недоволен! 8 советов о том, как работать с несговорчивыми пациентами».
На основе статьи 10 Key Points on Aesthetic Dentistry – Common mistakes and how to fix them with Mr Richard Porter
