Периапикальная микрохирургия: влияние локальных инъекций дексаметазона на болевые ощущения, опухание, образование гематом и заживление

Периапикальная микрохирургия - влияние дексаметазона на болевые ощущения, опухание, образование гематом и заживление

Дексаметазон — средство, известное в стоматологии давно. Это синтетический глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным и иммунодепрессивным действием, а также способный проникать в ЦНС. Эти его свойства востребованы и в стоматологии. Исследователи из университета Северной Каролины решили выяснить, как локально введённый дексометазон влияет на ряд ключевых факторов: боль, появление припухлости, гематом, заживление. Исследование было проспективным, рандомизированным, двойным слепым, рассматривался послеоперационный восстановительный период после эндодонтической периапикальной микрохирургии.

В исследовании принимали участие 60 пациентов, поделенных на 2 группы. Пациенты группы с дексаметазоном получили однократную подслизистую инъекцию 4 мг дексаметазона. В плацебо-группе по завершению стандартной периапикальной микрохирургии вводили физиологический раствор. Для облегчения боли назначали ацетаминофен и гидрокодон/ацетаминофен. Для самооценки боли, опухания, образования гематом и заживления использовалась шестибальная шкала, подобная шкале Лайкерта. Опрос проводился спустя 24, 48, 72, 96 часов, а также через неделю после операции. Учитывалось количество принятых обезболивающих таблеток. Полученные данные анализировались по критерию хи-квадрат и точному критерию Фишера при уровне достоверности P < 0,05.

Итоги были следующими: смягчения боли, предотвращения образования гематом и ускорения заживления не было отмечено ни на одном из временных интервалов. Также не было различий в зависимости от количества принятых обезболивающих таблеток. Пациенты, получившие инъекцию дексаметазона, отмечали меньшее опухание спустя 24 часа после операции (P < 0,05), однако в более длительном периоде данное преимущество выражено не было.

Исследователи пришли к выводу, что 4 мг дексаметазона, введенные местно в подслизистый слой после периапикальной микрохирургии, имеют минимальное влияние на болевые ощущения, образование гематом и наблюдаемое заживление раны в течение всего 7-дневного интервала наблюдений. Влияние на опухание было достаточно ограниченным.

Нужны подробности? Закажите у нас перевод отчёта целиком. Стоимость перевода составляет 11.000 р. Свяжитесь с нами через эту форму:


Материал Periapical Microsurgery: The Effects of Locally Injected Dexamethasone on Pain, Swelling, Bruising, and Wound Healing