Какой метод препарирования резцов под керамические виниры даёт самый прочный результат? Результаты in vitro исследования

Группа исследователей из Новой Зеландии опытным путём выяснила, какой способ препарирования резцов под виниры позволяет получить не только красивый, но и менее подверженный механическому разрушению фронт.

В более ранней работе Incisal preparation design for ceramic veneers рассматривается 4 варианта препарирования резцов под керамические виниры:

a) «окно», b) «тонкий край», c) пришеечный уступ d) соединение встык.

Новозеландские исследователи сравнивали варианты «тонкий край» и соединение встык.

Для своей работы они подготовили 148 моделей резцов (модифицированные модели A25A‐UL19B производства Nissin Dental Products Inc.). Модели были разделены в 4 группы по способу препарирования и углу приложения силы:

  1. препарирование – «тонкий край», угол приложения силы – 0о;
  2. препарирование – «тонкий край», угол приложения силы – 20о;
  3. препарирование под соединение встык, угол приложения силы – 0о;
  4. препарирование под соединение встык, угол приложения силы – 20о;

Виниры были произведены из блоков IPS e.max CAD на оборудовании CAD/CAM. Подготовка виниров включала в себя:

  • протравку 5% плавиковой кислотой в течение 20 секунд с последующим смыванием и высушиванием;
  • нанесение праймера Monobond Plus на 60 секунд с последующим раздуванием;

Модель зуба подготавливалась следующим образом:

  • пескоструйная обработка поверхности порошком оксида алюминия (50 μм, давление 0.2 Мпа, время обработки 10 секунд, расстояние до поверхности 10 см);
  • ополаскивание поверхности, высушивание, протравливание гелем 37% плавиковой кислоты в течение 30 секунд с последующим смыванием;
  • нанесение праймера (Syntac) микробрашем в течение 15 секунд, удаление излишков и тщательное высушивание;
  • нанесение адгезива (Syntac) в течение 10 секунд, тщательное высушивание (но не смывание), затем – нанесение бонда Heliobond и его раздувание безмасляным воздухом;

В конце статьи – «стоматологический английский». Не пропустите.

После подготовки винир закреплялся на зубе композитом Variolink Esthetic DC. Границы реставрации покрывались глицериновым гелем сразу после удаления излишков композита, затем она засвечивалась ещё раз.

Испытание на прочность проводилось с применением специального оборудования. Нагрузка применялась под указанными углами (0о и 20о) со скоростью 0,01 мм/с до разрушения реставрации.

Результаты и выводы

Более прочными оказались реставрации, в которых зуб препарировался под соединение встык. Эти образцы показали лучший результат при применении нагрузки под обоими рассматриваемыми углами.

Привлечь внимание к эстетической части вашего прейскуранта способны стоматологические плакаты комплекта «Естественная красота»:

И выглядят красиво, и приходить к вам за эстетикой стимулируют. Заказывайте.

В магазин

Учим стоматологический английский

  • typodont teeth – модели зубов, модельные зубы
  • butt joint – преп под соединение встык
  • feather edge – преп «тонкая кромка»