Финальная ирригация холодным физраствором против постоперационной боли: систематический обзор и мета-анализ исследований

Внутриканальная криотерапия (intracanal cryotherapy) – использование холодного физраствора в качестве финального ирриганта в контексте эндодонтического лечения. Предполагается, что холодный ирригант понижает температуру поверхности корня и, как следствие, уменьшает интенсивность болевых ощущений, возникающих после лечения. Международная группа исследователей сделала систематический обзор тематических работ, чтобы выяснить, так ли это на самом деле.

В поисках материалов для обзора исследователи обратились к базам PubMed, Embase, Scopus, Cochrane Library, а также трём ведущим журналам, посвящённым вопросам эндодонтии. Параметры поиска:

  • тип работы – рандомизированное контролируемое исследование;
  • основной критерий успешности – уровень болевых ощущений после вмешательства, измеренный с помощью общепринятой шкалы.

Обзор исследований об использовании холодного ирриганта для контроля постоперационной боли: результаты и выводы

Поиск и применение всех критериев позволили исследователям получить список из 8 работ, в которых участвовали 810 пациентов. Общий уровень достоверности (bias) – средний.

Варианты криоирригации в рассмотренных исследованиях:

  • 20 мл физраствора температурой 2,5 C, ирригация шприцом, 5 минут
  • 20 мл физраствора температурой 2,5 C, ирригация EndoVac, 5 минут
  • ирригация холодным физраствором с использованием EndoVac (температура и время не указаны)
  • 10 мл холодного физраствора (температура не указана), ирригация шприцом, 5 минут

Итого: в сравнении с контролем, где финальная ирригация холодным физраствором не выполнялась, интраканальная криотерапия обеспечила статистически значимое снижение интенсивности болевых ощущений на отметках 6 и 24 часа после эндодонтии. Далее, на отметках 48, 72 часа и 7 дней после лечения каналов такой эффект не наблюдался.

Свой вывод исследователи сформулировали так: доказательства средней и высокой степени достоверности позволяют предполагать, что внутриканальная криотерапия, т. е. использование холодного физраствора для финальной ирригации, значительно понижает уровень боли по прошествии 6 и 24 часов после эндодонтического лечения. При этом, авторы обзора отмечают, что для получения более полного понимания необходимо провести дополнительные клинические испытания.

Стоманет там, где вы:

Где расположены каналы, что там может болеть, зачем и как вы полагаете в них внедриться – всё это гораздо проще объяснять, когда в вашем кабинете есть плакат «Как устроены ваши зубы».

Печатаем на пластике и на бумаге, форматы – А1, А2, А3. Можем сделать в нужных вам размере и цветовой гамме. Заказывайте.

В магазин

Учим стоматологический английский

intracanal cryotherapy: внутриканальная криотерапия, ирригация каналов холодным физраствором. Температура физраствора – +2,5 C (возможны иные значения). Считается, что внутриканальная криотерапия снижает температуру поверхности корня, что положительно сказывается на уровне постоперационной боли.

Реферат данного исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке:

Effectiveness of Intracanal Cryotherapy in Root Canal Therapy: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials