Выживаемость титановых имплантатов в блочных трансплантатах: систематический обзор исследований

Группа исследователей из Дании провела систематический обзор работ, описывающих успешность установки титановых имплантатов в блочные трансплантаты на горизонте ≥5 лет.

Исследователи искали работы в базах MEDLINE (PubMed) и EMBASE, временной потолок – март 2017 года. Параметры поиска:

  • контроль по прошествии 5 и более лет;
  • двухэтапная имплантация (трансплантация, затем собственно имплантация);
  • тип блочного трансплантата – любой, то есть как аутотрансплантаты, так и трансплантаты из костных материалов.

В итоговую выборку вошли 17 работ.

В большинстве исследований успешность операции на заданных контрольных точках оценивалась по наличию/отсутствию имплантата в месте установке; некоторые группы применяли критерии успешности Альбректссона (Albrektsson) или Бузер (Buser), которые практически идентичны друг другу и включают в себя:

  • статус кости вокруг имплантата (рентгенографическая оценка)
  • клинические параметры (подвижность, наличие/отсутствие периимплантита, нагноения)
  • ощущения пациента (боль, дисестезия)

Общее количество рассмотренных в отобранных исследованиях случаев имплантации с предшествующей ей трансплантацией превышает 2000. В большинстве операций применялись аутотрансплантаты, чаще всего забиралась ткань подвздошного гребня. Только костный материал (Bio-Oss) использовался в рамках одной работы, в остальных исследованиях он либо не применялся вообще, либо был дополнением к аутотрансплантатам.

Немного «стоматологического английского» — в самом конце статьи.

Результаты и выводы

  • По прошествии 15 лет, 88,7% титановых имплантатов, поставленных в блочные трансплантаты, пребывали в месте установки.
  • На отметке 5 лет простая выживаемость имплантатов в блочных трансплантатах была значительно выше: 98,7%.
  • В пяти работах успешность операций оценивалась по указанным выше критериям и составила от 86,6% до 100%.

Выводы исследователей: при использовании блочных трансплантатов, на отметке ≥5 лет доля оставшихся в месте установки имплантатов составляет не менее 75%, а успешность имплантаций колеблется в диапазоне от 86,6% до 100%. При этом, исследователи отмечают отсутствие общепринятого определения «успешности» в данном вопросе.

[yuzo_related]

Украсьте приёмную клиники плакатами серий «Стоматология как искусство» и «Узорные зубы»:

Они создают в приёмной особую атмосферу, которая положительно сказывается на готовности ваших пациентов к полноценному лечению. Доставляем курьером до двери, принимаем оплату банковскими картами и «безналом». Смотрите, изучайте, заказывайте:

Стоматология как искусство

Узорные зубы

Учим стоматологический английский

Несколько тематических терминов на английском и их русскоязычные эквиваленты.

  • dysesthesia – дисестезия, расстройство чувствительности
  • marginal bone loss – убыль кости вокруг имплантата
  • iliac crest – подвздошный гребень
  • block-graft – блочный трансплантат

Реферат данного исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке:

Long term follow-up of titanium implants installed in block-grafted areas: A systematic review