Группа исследователей из Германии и Австрии оценила целесообразность концепции All-on-3, т.е. установки полного несъёмного зубного протеза на 3 имплантата. Срок наблюдения – 6 лет.
Цели своей работы исследователи сформулировали так:
- показать отдалённый (6 лет) результат установки полных протезов на три имплантата с немедленной нагрузкой;
- представить простую матрицу принятия решений, которая позволит выбрать наиболее подходящий протокол в случаях недостаточного расстояния между подбородочными отверстиями.
В работе приняли участие 29 человек (45% — женщины, 55% — мужчины), средний возраст — 65±6 лет. Критерии включения в исследование были следующими:
- атрофия беззубой нижней челюсти, рекомендованное лечение – концепция All-on-4;
- расстояние между подбородочными отверстиями – 40 мм (замерялось на осевых (аксиальных) КТ-снимках);
- присутствие собственных зубов или протеза на имплантатах на верхней челюсти;
- ширина кости между подбородочными отверстиями ≥5 мм, высота кости — ≥8 мм;
- полностью зажившие лунки (удаление более полугода назад).
Следуя протоколу концепции All-on-4 хирурги установили всем участникам имплантаты в количестве 3 штук вместо 4: два в дистальном отделе (4,3×16 мм), один – во фронте (4,3×13 мм). Имплантаты были нагружены в течение 24 часов после установки.
Постоянные протезы устанавливались по прошествии 3 месяцев. 14 пациентов получили акриловые мосты, 15 – керамику.
All-on-3 — постоянная керамика 
All-on-3 — постоянная акриловая реставрация
В конце поста – немного тематического «стоматологического английского». Не пропустите.
Все участники исследования находились под наблюдением в течение 6 лет. Исследователи оценивали следующие показатели:
- резорбция кости вокруг имплантатов;
- кровоточивость при зондировании;
- объём налёта;
- глубина пародонтальных карманов;
- сила накусывания;
- профиль влияния стоматологического здоровья.
Результаты и выводы
- По прошествии 6 лет все установленные имплантаты продолжили выполнять свои функции; в процессе немедленного нагружения также не возникло никаких осложнений.
- Кость убывала вокруг всех имплантатов вне зависимости от места установки в течение всего периода наблюдения.
- Максимум убыли составил 1,0±1 мм, что позволяет назвать имплантации успешными по классификации, принятой на имплантологической конференции 2007 года в г. Пизе (International Congress of Oral Implantologists Consensus Conference for Implant Success in Pisa, Italy, October 2007).
- Значимая зависимость индекса налёта от места установки имплантата не установлена.
По мнению исследователей, описанный подход может помочь хирургу в выборе мест установки имплантатов, позволит избежать излишнего ослабления кости и использовать преимущества увеличенного переднезаднего расстояния.
Ищите что-нибудь на стены вашего кабинета, приёмной клиники? Присмотритесь к ассортименту нашего магазина стоматологических плакатов:
Декоративные и информационные плакаты для стоматологий, многие из которых также выполняют продающую функцию. Заказывайте.
Учим стоматологический английский
- interforaminal distance – расстояние между подбородочными отверстиями
- oral health impact profile – профиль влияния стоматологического здоровья (более-менее устоявшийся перевод)
- A-P spread – anterior-posterior spread, переднезаднее расстояние
Если вам интересны подробности данной работы, закажите у нас перевод полного отчёта. Стоимость перевода – 16000 рублей. Свяжитесь с нами через эту форму:
Реферат данного исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке:
