Доктор Питер Манн (Peter Mann, DDS, FICOI, FAGD), стоматолог широкого профиля, считает, что идеальная форма гребня имеет большое значение для успешности будущей имплантации. В этом материале он делится опытом создания шаблонов для аугментации без особых затрат.
Применение хирургических шаблонов для облегчения имплантации в наше время является общепринятым. Возможности же для идеальной постановки имплантата создаются при моделировании идеальных условий при помощи аугментации твердых и мягких тканей. Однако создание хирургических шаблонов именно для аугментации гребня распространено не столь широко, несмотря на то, что они столь же важны на этом этапе, сколько и на этапе имплантации.
Одним из препятствий к использованию шаблонов для наращивания гребня является финансовая сторона вопроса. Многие методы создания хирургических шаблонов для установки имплантатов и аугментации гребня подразумевают использование КТ-сканов, что сложно не только в финансовом плане, но и в техническом. Описываемый ниже метод позволяет без лишних затрат делать хирургические шаблоны для наращивания гребня, которые помогут обеспечить точный результат. Особых подготовительных работ внедрение метода не требует, так что вы легко сможете освоить его применение в своей практике.
Рисунки 1 и 2. Пациентка обратилась за консультацией по поводу протезирования на имплантатах. Было определено, что перед имплантацией пациентке потребуется обширная костная пластика для того, чтобы компенсировать недостаточность кости в горизонтальной плоскости. Имплантация при помощи шаблона позволит создать реставрацию с винтовой системой фиксации, которая будет гигиеничной и эстетичной.
Рисунки 3 и 4. Сделана гипсовая модель, которую затем модифицировали для создания идеальной формы гребня. Данная модель облегчит пародонтологу создание шаблона для наращивания твердых и мягких тканей альвеолярного гребня.
Рисунок 5. На модифицированной гипсовой модели изготовлен протез. Он выполняет несколько функций:
- Позволяет пациенту увидеть планируемые результаты лечения еще до интеграции имплантатов и графта.
- Выполняет роль шаблона, по которому пародонтолог сможет оценить необходимый объем трансплантируемых тканей и определить места установки имплантатов.
- Обеспечивает немедленную нагрузку после завершения аугментации.
Рисунки 6, 7 и 8. Готовый протез. Пациент одобрил эстетический результат.
Рисунки 9 и 10. Объем костно- и мягкотканого материала, необходимого для достижения запланированного результата, определили путем снятия поливинилсилоксанового оттиска протезом. После этого пациент был направлен на трансплантацию костной ткани в областях, отмеченных фиолетовым цветом
Материал A cost-effective method of creating a dental implant surgical guide for ridge augmentation