Новости имплантологии, исследования, отчеты о клинических случаях (кейсах) и другие интересующие вас материалы.
Группа исследователей из ряда европейских стран решила выяснить, с какого возраста риск ранней потери имплантата (до/во время нагрузки) можно считать повышенным. Для получения ответа на поставленный вопрос они изучили данные молодых и пожилых пациентов имплантологического отделения стом. клиники Венского медицинского университета.
В целях экономии абатменты и винты нередко используются повторно. Являются ли стандартные стерилизационные меры достаточными в таких ситуациях? И описаны ли в научной литературе случаи, когда повторное использование абатментов и винтов отрицательно сказывалось на функциональности имплантационной системы или состоянии здоровья пациента? Чтобы найти ответы на эти вопросы американские исследователи изучили опубликованные работы, посвящённые данной теме.
Группа исследователей из Германии и Австрии оценила целесообразность концепции All-on-3, т.е. установки полного несъёмного зубного протеза на 3 имплантата. Срок наблюдения – 6 лет.
Американские исследователи выяснили, как часто «имплантационный ретрит» заканчивается неудачей и какие факторы влияют на успешность повторной имплантации в том месте, где установленный раньше имплантат не прижился.
Несмотря на немалое количество исследований, посвящённых материалам протезов на имплантатах, единого мнения о том, какой из них лучше всего «работает» при таком способе крепления, не существует. Группа исследователей из Бразилии решила восполнить этот пробел и провела систематический обзор и мета-анализ опубликованных работ.
Главный вопрос для своей работы итальянские исследователи сформулировали так: «Какой протокол приёма антибиотиков в профилактических целях обеспечивает максимальное снижение риска осложнений/отторжения имплантата на ранних стадиях?». В поисках ответа они обратились к электронным базам исследований, специализированным журналам и «серой» литературе.
Группа исследователей из Португалии получила ответ этот вопрос и представила его в виде списка.
Группа исследователей из Китая провела мета-анализ опубликованных работ с целью выяснить, какой из двух подходов к имплантации – с откидыванием лоскута и без откидывания – даёт лучший результат с точки зрения сохранения установленного имплантата и убыли кости вокруг него.
Группа исследователей из Дании провела систематический обзор работ, описывающих успешность установки титановых имплантатов в блочные трансплантаты на горизонте ≥5 лет.
Ряд клинических исследований предполагает, что конические имплантаты более стабильны при установке, чем прямые имплантаты (с параллельными стенками), что позволяет нагружать их безотлагательно. Исследователи из Новой Зеландии и ОАЭ провели систематический обзор и мета-анализ опубликованных работ, затрагивающих данный вопрос, чтобы выяснить, так ли это на самом деле.
Аугментация мягких тканей часто является частью процесса дентальной имплантации. Цель – улучшить как эстетические, так и функциональные качества работы. Такую аугментацию можно проводить непосредственно при установке имплантата или позже. Какой же подход обеспечивает наилучший результат? Ответ на этот вопрос искала группа исследователей из Японии.
После установки имплантата вокруг него может аккумулироваться бактериальная плёнка, разрушающая ткани и приводящая к периимплантиту. Периимплантит – заболевание, в ходе которого наблюдается убыль кости вокруг имплантата, приводящая к потере им стабильности и функциональности. В рамках данного исследования международная группа учёных провела систематический анализ работ, посвящённых различным способам лечения периимплантита и обеспечения повторной остеоинтеграции имплантата.
Пьезоэлектрический инструмент используется в стоматологии, в том числе и для подготовки места под имплантат. Однако о том, насколько его применение выгоднее работы обычными дрилями и выгоднее ли вообще, информации практически нет. Международная группа исследователей решила восполнить этот пробел и провела систематический обзор и мета-анализ.
Общеизвестно, что первичная стабилизация дентального имплантата играет ключевую роль для достижения его интеграции. При немедленной имплантации в области моляров нижней челюсти с этой целью традиционно подготавливается отверстие в кости на глубину около 3-5 мм апикальнее дна лунки в направлении нижнечелюстного канала и имплантат фиксируется за счет своего кончика. Немедленная установка имплантатов в лунки моляров нижней челюсти часто является затрудненной процедурой, связанной с анатомическими особенностями расположения нижнечелюстного канала.
Имплантация – самый современный, надежный и полноценный способ вернуть своему зубному ряду красоту и функциональность. Успех этой процедуры во многом зависит от врача, однако не меньшую роль в операции играет качество самого имплантата. Поэтому ученые всего мира постоянно совершенствуют форму, резьбу, поверхность и другие свойства имплантатов, чтобы приблизиться к идеалу – искусственному зубному корню, полностью повторяющему настоящий. Серьезным шагом к этому идеалу стало появление южнокорейских имплантов фирмы Snucone.
Протезирование фронтальных зубов на имплантатах имеет свои особенности. В частности, как и при любом другом способе (ре)конструкции улыбки, здесь важно «попасть в цвет», добиться естественного «звучания» искусственных зубов в натуральном окружении. Группа исследователей из Тайланда решила выяснить, как материал абатмента и толщина коронки над ним влияют на эстетические свойства.
Исследователи из Италии решили выяснить, действительно ли съём и повторная установка постоянных абатментов отрицательно сказывается на приживаемости, состоянии кости и мягких тканей вокруг имплантата. В целях получения ответа на поставленный вопрос они сделали систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований.
Международная группа исследователей из университетов Европы и США решила выяснить, можно ли считать циркониевые имплантаты полноценной альтернативой титановым имплантатам. В фокусе работы – убыль кости вокруг имплантата (marginal bone loss, MBL), успешность имплантации и выживаемость имплантатов из этих материалов.
Группа исследователей из Латинской Америки провела исследование, целью которого было разобраться, какой порядок действий обеспечивает лучшую стабильность имплантата: установка сразу после удаления зуба или отложенная имплантация, позволяющая лунке зажить. Выяснилось, что оба подхода обеспечивают хорошие результаты, однако отложенная имплантация показала лучший коэффициент стабильности имплантата (implant stability quotient, ISQ) на всех временных отметках.
Выживаемость имплантатов – вопрос, давно волнующий многих исследователей и практиков. Ему посвящено немало работ, рассматривается он с разных сторон, к данным применяются различные методы оценки. Группа исследователей из Австрии решила сделать анализ данных о возврате имплантатов одному (лидер в регионе) дистрибьютору. В Австрии принято возвращать поставщику неприжившиеся имплантаты, так что данные вполне достоверно описывают ситуацию.