Фторирование зубов у детей - систематический обзор исследований в поисках деталей и подтверждения эффективности

Фторирование зубов у детей: систематический обзор исследований в поисках деталей и подтверждения эффективности

Фторирование зубов у детей - систематический обзор исследований в поисках деталей и подтверждения эффективности

Фторирование достаточно давно используется как профилактическая мера. Решаемая с её помощью задача – реминерализация и предотвращение кариеса и появления пятен на эмали. В рамках данного масштабного обзора, исследователи из Университета Гонконга искали ответ на вопросы, связанные с применением фторирования в детской стоматологии, эффективности процедуры в общем и конкретных её вариаций в частности.

Исследователи охватили публикации во временном промежутке от 1948 года до 2014 года. Поиск производился по базам PubMed, Cochrane Library, ISI Web of Science и Embase. Ключевые слова – (fluoride) AND (remineralisation OR remineralization OR arresting) AND (children caries OR early childhood caries).

На первом этапе, специалисты оценивали заголовки публикаций и их резюме. Из обзора были исключены отчёты о применении фтора в домашних условиях, лабораторные исследования, клинические случаи, прочие обзоры и нерелевантные публикации.

Результатом поиска стали 2177 публикаций и 17 отчётов о рандомизированных клинических испытаниях. В 10 из них изучалось реминерализующее действие таких веществ, как

  • тетрафторид кремния,
  • фторгель,
  • диамин фтористого серебра,
  • фторид натрия.

В семи исследованиях отмечалась способность диамина фтористого серебра или фторида наносеребра предотвращать кариес дентина.

4 исследования, в которых рассматривалось применение фтористого лака, содержащего 5% фторида натрия, для реминерализации на ранних стадиях кариеса эмали, подверглись мета-анализу. В результате, выяснилось, что реминерализация дала ожидаемый результат в 63.6% случаев (95 % CI: 36.0 % — 91.2 %; p < 0.001).

Мета-анализ также проводился для 5 отчётов, в которых освещалось применение 38% диамина фтористого серебра при наличии кариеса дентина. Выяснилось, что показатель успешности здесь составляет 65,9% (95 % CI: 41.2 % — 90.7 %; p < 0.001).

Исследователи пришли к логичному выводу: для борьбы с кариесом эмали у детей можно использовать лак с 5% фторида натрия, для противодействия кариесу дентина – 38% диамин фтористого серебра.

Материал Caries remineralisation and arresting effect in children by professionally applied fluoride treatment – a systematic review

2 года назад

Добавить комментарий