Удаление зубного камня и выравнивание поверхности корней (scaling and root planing, SRP) в зубодесневых карманах нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Соответственно, боли противопоставляются анестетики. Но какие анестетики работают лучше в этом сценарии, местные или инъекционные? В поисках ответа на этот вопрос международная группа исследователей провела систематический обзор тематических работ.
Читать
По мнению одной международной группы исследователей, в ранее опубликованных работах нет единого мнения относительно того, стоит ли увеличивать дозу анестетика до 3,6 мл, когда надо отключить нижнелуночковый нерв, чтобы избавить пациента от последствий необратимого пульпита. Чтобы восполнить этот пробел в знаниях, группа провела систематический обзор и мета-анализ исследований.
Читать
Исследователи из Бразилии изучили накопленный к данному моменту опыт коллег и выяснили, что лучше работает при проведении скейлинга и выравнивания поверхности корней зубов (Scaling and Root Planing, SRP).
Читать
Щёчная инфильтрационная анестезия 4% артикаином с 1:100000 эпинефрина может быть дополнением к блокаде нижнелуночкового нерва, которая не принесла ожидаемый результат при работе с необратимым пульпитом. Обычные дозировки артикаина для такой анестезии – 1,8 и 3,6 мл. Но даёт ли двойная доза двойной эффект в подобной ситуации? Ответ на этот вопрос получили исследователи из Индии.
Читать
Группа исследователей из Польши выяснила некоторые закономерности в расположении апексов корней постоянных зубов и нижнечелюстного канала, через который проходит нижний альвеолярный нерв.
Читать
Жёсткость типичной иглы карпульного шприца оставляет желать лучшего. При вводе в плотную ткань такая игла может уйти в сторону. Как придать ей требуемую жёсткость? Сделать иглу изогнутой, как показывает в этом ролике д-р Партридж.
Читать
Группа исследователей из Италии суммировала несколько популярных среди стоматологов вопросов, касающихся анестезии на нижней челюсти при симптоматическом необратимом пульпите, и нашла на них ответы, проведя систематический обзор исследований.
Читать
Мандибулярная анестезия (МА), блокада нижнелуночкового нерва, – стандартный выбор при работе на нижней челюсти. Однако у этого типа анестезии есть свои недостатки. Тайские исследователи сравнили с МА альтернативный вариант, папиллярную анестезию (ПА), и выяснили, в каких условиях он работает лучше.
Читать
Международная группа исследователей изучила выводы, представленные в 11 отобранных для обзора и анализа работах, и определила средство, которое с наибольшей долей вероятности отключает нижнелуночковый нерв при лечении зуба с необратимым пульпитом на нижней челюсти.
Читать
Группа исследователей из Китая сравнила артикаин и лидокаин в контексте такой процедуры, как удаление зуба мудрости на нижней челюсти. Сравнение проводилось путём изучения доступных отчётов о рандомизированных контролируемых исследований. Рассматривались несколько показателей, которые характеризуют эффективность анестезии.
Читать
Мандибулярная анестезия – тема, мало теряющая в актуальности. Исследования, посвящённые разным способам повышения её успешности, проводятся с некоторой регулярностью. В данной работе исследователи рассмотрели премедикацию НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами) как в присутствии необратимого пульпита.
Читать
Возможно, вы тоже просите пациентов, которым предстоит эндо в связи с симптоматичным необратимым пульпитом, наклонять голову в сторону больного зуба после блокады нижнечелюстного альвеолярного нерва. Или, наоборот, в обратную от больного зуба сторону. Есть ли практический смысл в этих наклонах? Ответ на этот вопросы получили коллеги из Индии.
Читать
Премедикация, то есть назначение тех или иных лекарственных средств перед лечением – распространённая практика. Международная группа исследователей выяснила, какие средства, принимаемые пациентами до блокады нижнего альвеолярного нерва и работы над необратимом пульпитом, действительно способствуют повышению эффективности анестезии. Для получения ответа на поставленный вопрос исследователи изучили опубликованные отчёты о соответствующих рандомизированных клинических исследованиях.
Читать
В теории, мандибулярная анестезия действует эффективнее, когда пациент сидит. В таком положении анестетик распространяется в нужном направлении и обеспечивает более полную блокаду нижнечелюстного альвеолярного нерва. Группа исследователей из США решила проверить, соответствует ли эта теория действительности.
Читать
Обезболивание - рутина, с которой вам, вероятно, приходится сталкиваться каждый день. В этом ролике авторы канала HygieneEdge делятся советами, позволяющими делать мандибулярную, туберальную и другие виды анестезии без осложнений, без оглядки на тремор и точно в цель.
Читать
Полуминутный ролик от авторов канала Hygiene Edge, в котором наглядно демонстрируется техника безболезненного введения иглы при блокаде переднего/среднего верхнего альвеолярного нерва (ASA, anterior superior alveolar nerve, и MSA, middle superior alveolar nerve). Не забудьте включить русские субтитры.
Читать
Д-р Аллен Али Нассех (DDS, MMSC) – автор и ведущий YouTube-канала Real World Endo, который, как вы понимаете, посвящен различным аспектам эндодонтии. В одном из своих свежих видео Нассех рассказывает, как проводить холодовую пробу, если зуб – под коронкой. Холодовая проба, кстати, по мнению д-ра Нассеха является лучшим способом определения эффективности анестезии.
Читать
Профессор Стэнли Маламед (Университет Южной Калифорнии), известный специалист по вопросам анестезии, заявляет, что традиционная блокада нижнечелюстного альвеолярного нерва является успешной лишь в 85% случаев, в то время как мандибулярная блокада по Гоу-Гейтсу позволяет добиваться требуемого эффекта более чем в 95%. В этом видео д-р Маламед подробно объясняет и показывает, как применять технику Гоу-Гейтса на практике.
Читать
Нижнечелюстная анестезия -- процедура достаточно сложная. Чтобы сделать её правильно, нужно сначала несколько раз ошибиться, доставив неудобства и себе, и пациентам. Другой вариант -- применить на практике советы, которые даёт опытный стоматолог-гигиенист в этом коротком видео.
Читать
В ортогнатической хирургии верхнечелюстная (CNV2) и нижнечелюстная (CNV3) ветви тройничного нерва могут быть успешно блокированы до операции. Цель данного проспективного исследования состояла в подтверждении гипотезы, что двусторонние блокады данных ветвей тройничного нерва способствуют уменьшению количества анестезирующих агентов, требующихся во время операции, а также облегчают процесс гипотензивной анестезии.
Читать