Когда лучше делать аугментацию мягких тканей при имплантации? Систематический обзор и мета-анализ

Аугментация мягких тканей часто является частью процесса дентальной имплантации. Цель – улучшить как эстетические, так и функциональные качества работы. Такую аугментацию можно проводить непосредственно при установке имплантата или позже. Какой же подход обеспечивает наилучший результат? Ответ на этот вопрос искала группа исследователей из Японии.

В рамках своей работы они провели систематический обзор и мета-анализ опубликованных до сентября 2017 года исследований. Критерии отбора материалов были следующими.

  • Клинические исследования с контролем не менее 3-х месяцев, цель – оценка результатов лечения.
  • Участники исследований – люди.
  • Аугментация аутогенным графтом в процессе имплантации или после неё.

Поиск работ производился как в автоматическом режиме, так и вручную, язык публикации – английский.

Рассматриваемые в рамках анализа показатели:

  1. ширина кератинизированных тканей,
  2. толщина мягких тканей,
  3. рецессия слизистых.

В конце статьи – краткий англо-русский глоссарий материала. Для тех, кто хочет подтянуть свой «стоматологический английский».
[yuzo_related]

Результаты

В обзор попали 29 работ: 8 рандомизированных клинических исследований, 6 когортных исследований и 15 серий клинических случаев.

Средний прирост толщины мягких тканей за 1 год составил 1,03 мм (95% ДИ: 0,78-1,29 мм):

  • в группе аугментации одновременно с имплантацией – 1,12 мм (95% ДИ: 0,75-1,49 мм),
  • в группе отложенной аугментации (через 3-6 месяцев после имплантации) – 0,95 мм (95% ДИ: 0,58-1,31 мм).

Статистически значимой разницы в изменениях ширины кератинизированных тканей и рецессии слизистых в зависимости от подхода к аугментации не отмечено (временные отметки 3 и более месяцев после имплантации).

Выводы исследователей: стабилизация мягких тканей по таким показателям, как ширина кератинизированных тканей и рецессия слизистых, наступает через 3 месяца после операции. Подход к аугментации значения не имеет; сама аугментация значительно улучшает оба этих показателя.

Убедить пациентов в необходимости скорейшего замещения удалённого зуба протезом вам поможет стоматологический плакат «Почему надо ставить протез на место удалённого зуба?»:

Почему надо ставить протез на место удалённого зуба

http://lavka.stomanet.ru/product/pochemu-nado-stavit-protez-na-mesto-udalyonnogo-zuba-stomatologicheskij-plakat/

Учим стоматологический английский

Некоторые термины и словосочетания, использованные в данном материале.

  • soft tissue augmentation – аугментация мягких тканей
  • keratinized tissue width – ширина кератинизированных тканей (десны)
  • soft tissue thickness – толщина мягких тканей
  • mucosal recession – рецессия слизистых
  • implant placement – установка имплантата

Реферат данного исследования на английском языке вы найдёте по этой ссылке:

Impact of timing on soft tissue augmentation during implant treatment: A systematic review and meta-analysis