Привычка сосать палец

Привычка сосать палец — естественный рефлекс, который может проявляться даже в утробе матери. Это не должно вызывать беспокойств у родителей, такая привычка является частю естественного процесса развития ребенка. Тем не менее, если привычка сохраняется после 5-6 лет, в период развития смешанного и постоянного прикуса, существует вероятность смещения зубов и появления аномалий прикуса.

Как часто встречаются такие привычки?

По статистике до 50% детей сосут палец в младенчестве, а к 12 годам эта привычка сохраняется всего у 2% населения.

Данная привычка всесторонне изучена, причем такие факторы, как продолжительность периода грудного вскармливания, продолжительность кормлений, проблемы при вскармливании и физиологический стресс незначительно или вообще не влияют на ее развитие.

Когда привычка должна исчезнуть? Какие возможны проблемы?

В общем случае если привычка сосать палец пропадает до появления коренных зубов, любые изменения в зубной системе пройдут сами собой. В противном случае возможны изменения прикуса, иногда необратимые без вмешательства стоматолога. Типичными признаками «аномалии прикуса» являются проклинированные верхние резцы, увеличенное перекрытие, антериальный открытый прикус и постериальный перекрёстный прикус (рисунок 1).

Рисунок 1. Аномалия прикуса, вызванная сосанием пальца
Рисунок 1. Аномалия прикуса, вызванная сосанием пальца

Данные изменения появляются в результате воздействия прямого давления на зубы от пальца и изменений в давлении на зубы со стороны губ, щек и языка. Нижние резцы могут быть проклинированы и ретроклинированы в зависимости от направления давления от пальца. Также может развиться асимметрия зубной дуги. Постериальный перекрестный прикус может появиться в результате более низкого положения языка, а из-за увеличенного давления со стороны щек в процессе сосания верхняя зубная дуга приобретает V-образную форму. Антериальный открытый прикус может возникнуть из-за того, что палец препятствует нормальному прорезыванию резцов при избыточном прорезывании жевательных зубов, которое в свою очередь происходит в результате низкого положения челюсти, вызванного пальцем.

Не всегда привычка может вызвать смещение зубов. Палец, просто находящийся во рту в течение всей ночи, может вызвать значительные изменения, в то время как активное сосание, но с перерывами, оказывает минимальное воздействие.

Осмотр пальцев у детей может дать информацию о серьезности привычки. Мозоли и волдыри часто указываю на постоянное сосание пальца (рисунок 2).

Рисунок 2. Мозоль, вызванная сосанием пальца
Рисунок 2. Мозоль, вызванная сосанием пальца

По своей природе изменения в основном зубочелюстные, однако некоторые исследования показывают, что могут возникнуть изменения в скелете, особенно если его рост прекратился, а привычка осталась. Побочным эффектом может быть изменение функциональности языка, в частности протрузия языка при глотании, а также изменение речи. Если язык или нижняя губа в состоянии покоя находятся за верхними резцами, то это поддержит развитие аномалии прикуса, даже в случае прекращения сосания пальца.

Как избавиться от привычки сосать палец?

Важно отказаться от привычки к 5-6 годам. Многие дети постепенно прекращают сосать палец без посторонней помощи, особенно при увеличении времени, проводимого вне дома (детский сад, школа). К некоторым детям это приходит позднее, по достижению 10 и более лет.

Способ первый: мягкое противодействие

Сложно объяснить маленькому ребенку, что его зубы будут выглядеть намного лучше в будущем, если он прекратит сосать палец. Здесь лучше использовать вспомогательные средства: специальный лак для ногтей с горьким вкусом, бинт на большом пальце, рукавица. Если ребенок сосет палец во время сна, то следует аккуратно вынуть палец изо рта. Однако если привычка достаточно сильная, то лучше этого не делать, так как можно вызвать дополнительно еще и расстройство сна.

Ребенок в возрасте 6-7 лет гораздо лучше понимает концепцию «причина и следствие». Кроме того, способность к самоконтролю у него выше и он может сам принять решение отказаться от привычки. Объясните ему, что сосание пальца наносит вред зубам и прикусу.

В конце концов ребенок будет готов отказаться от привычки и захочет это сделать. Любые попытки удержать его от сосания пальца должны быть тактичными, конструктивными и максимально лояльными.

Способ второй: оральные приспособления

Дантист или ортодонт может установить съемный фиксатор. Он состоит из мягкой металлической сетки, расположенной за верхними резцами, которая выполняет роль физического препятствия (рисунок 3). Фиксатор цементируется при помощи колец к первым верхнечелюстным молярам, и имеет высокий показатель успешности применения. Часто применение только этого средства вызывает спонтанное уменьшение перекрытия и устранение открытого прикуса, даже в период развития постоянного прикуса.

Рисунок 3. Применение съемного фиксатора
Рисунок 3. Применение съемного фиксатора

Общее ортодонтическое лечение для исправления аномалий прикуса лучше отложить пока привычка не пройдет полностью.

Помните, что почти любой вред от привычки сосать палец является обратимым. Если ребенок не отказывается от привычки после 5-6 лет, то рекомендуется обратиться к ортодонту.

На основе материала Thumb and Finger-sucking Habits

3 года назад

Добавить комментарий