Удалять или сохранять бессимптомные третьи моляры при переломе в области угла нижней челюсти — достаточно спорный вопрос. Цель данного проспективного рандомизированного контролируемого исследования состояла в определении возможных преимуществ, которые дает удаление или сохранение третьего моляра в процессе лечения перелома угла нижней челюсти.
64 пациента случайным образом поделили на две группы. Все пациенты были подвергнуты открытой репозиции с внутренней фиксацией (ОРВФ) с обычным протокол послеоперационного ведения.
Основным критерием оценки было срастание перелома без осложнений. Второстепенными критериями были продолжительность операции, аномалии прикуса, заживление ран, повреждение нерва и необходимость повторных операций.
У всех пациентов срастание перелома прошло без осложнений. Повреждение нерва было отмечено в 16% случаев в группе сохранения и в 39% случаев в группе удаления зубов (p = 0,038).
Средняя продолжительность операции в случаях ОРВФ и сохранения третьего моляра составила 58,5 минут, а в случаях ОРВФ и удаления зуба — 66,3 минуты (p = 0,26). Статистически значимой разницы между группами в плане заживления ран, аномалий прикуса и повторных операций не было.
Ученые пришли к выводу, что удаление зуба дает дополнительный риск повреждения нерва и увеличивает время операции, поэтому, при отсутствии однозначных показаний к удалению третьего моляра, сохранение зуба, находящегося в линии перелома в области угла нижней челюсти, является вполне оправданным.
Интересуют подробности? Закажите у нас перевод полного отчёта об исследовании. Стоимость перевода — 9.000 р. Свяжитесь с нами с помощью этой формы.
